耳后骨膜下脓肿的临床表现和治疗

【耳后骨膜下脓肿的临床表现和治疗】

耳后骨膜下脓肿的临床表现和治疗

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导读:耳后骨膜下脓肿或称耳后脓肿,此病偶而可由外耳道疖肿引起,但绝大多数耳后骨膜下脓肿见于中耳乳突炎的并发症之中 , 为最轻的一种 , 预后较好 。因本病为乳突腔化脓,骨质破坏 , 压力向外扩展形成,若脓肿穿破骨膜和耳后皮肤则形成耳后瘘管,可长期不愈 。……
临床表现多为耳后红肿,疼痛,压痛明显 。耳膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳后沟存在,耳廓被推向前、外方 。脓肿穿刺抽吸时,可得脓液 。
本病的治疗,应早期切开排脓 , 置入引流条,每日换药1次,同时全身应用抗生素 。待局部脓肿控制后,视具体情况,行乳突根治术或改良乳突根治术 。
中医认为本病属“脓耳变证·耳后疽”之范畴,其病机多为邪毒内蕴,灼腐完骨 。若耳内流脓黄稠,耳深部疼痛 , 耳后肿胀压痛,或肿胀处有波动感;全身见高热烦渴、便秘溺赤;舌红苔黄,脉数等热毒炽盛之证;应治以清热解毒,活血消肿,用仙方活命饮加味治之:金银花30 g,白芷15g,天花粉15g,防风等中药 。水煎内服 。若见耳后疽溃破,时溢脓水,质稀而白,疮口黯淡 , 久不愈合,反复发作,可补益气血 , 托里排脓,方用托里消毒散加味 。
注意:引用处方时必须按中医辩证论治;
同时必须遵照当地医师的意见为准!!!

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