10 惊风

【10 惊风】

10 惊风

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方药:缓肝理脾汤加减 。常用药:党参、茯苓、白术、山药、扁豆、炙甘草健脾益气,煨姜、桂枝温运脾阳,白芍、钩藤平肝熄风 。
阳虚寒盛去桂枝 , 加附子、肉桂温补脾肾;腹泻不已加诃子、肉豆蔻、乌梅炭敛肠止泻;方颅发稀 , 夜寐哭闹不安 , 加生牡蛎、生龙骨平肝潜阳 。
2.脾肾阳虚
证候:面色苍白或灰滞,囟门低陷 , 精神极度萎顿,沉睡昏迷,口鼻气冷,额汗涔涔 , 四肢厥冷,手足蠕蠕震颤,大便澄澈清冷 , 舌质淡,苔薄白,脉沉细无力 。
分析:脾肾阳虚,寒水上泛,则面色苍白或灰滞,囟门低陷 , 精神极度萎顿;阳气不运,阴寒内盛 , 故口鼻气冷,四肢厥冷 , 额汗涔涔,大便澄澈清冷,甚至沉睡昏迷,阳气衰微,虚极生风,则手足蠕蠕震颤 。舌淡苔白,脉沉细无力为脾肾阳衰之象 。此证即所谓“纯阴无阳”的慢脾风证 。其实质是阴盛阳衰,属于慢惊风后期 , 气阳衰竭的危重阶段 。
治法:温补脾肾,回阳救逆 。
方药:固真汤合逐寒荡惊汤加减 。常用药:党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草温补脾气,炮附子、肉桂、川椒、炮姜、灶心土温阳救逆 。
抽搐频频加龙齿、钩藤平肝熄风;阳气回复后改用理中地黄汤或可保立苏汤,以阳中求阴,使阴阳维系 , 阳生阴长而搐定 。
3.阴虚风动
证候:虚烦疲惫,面色潮红、低热消瘦、震颤瘛疚,或肢体拘挛,手足心热,大便干结,舌光无苔,质绛少津,脉细数 。

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