脑脊液的化学检查


脑脊液的化学检查

文章插图

脑脊液的化学检查的基本信息
1、定义
【脑脊液的化学检查】脑脊液的化学检查主要检查蛋白质,氯化物,葡萄糖,酸碱度,为诊断疾病提供依据 。

2、专科分类
神经
3、检查分类
脑脊液检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
脑脊液的化学检查的正常值和临床意义
1、正常值
蛋白定量:
腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;
脑室穿刺:0.05-0.15g/1;
脑池穿刺:0.10-0.25g/L 。
蛋白电泳:
前白蛋白:0.03-0.07; 白蛋白:0.51-0.63;
α1-球蛋白:0.06-0.08; α2-球蛋白:0.06-0.10;
β-球蛋白:0.14-0.19; γ-球蛋白:0.06-0.10 。
葡萄糖定量:
成人:2.8-4.5mmol/L:
儿童:3.1-4.4mmol/1; 婴儿:3.9-5.0mmol/L 。
氯化物测定:
成人:120-132mmol/L;
儿童:111-123mmol/L; 婴儿:110-122mmol/L 。

2、临床意义
异常结果:
化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L 。
引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白质含量可在1.0g/L以上 。
脑软化、肿瘤、退行性病变等,脑脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L 。
多发性神经根炎、浆液性脑膜炎、脑脊髓梅毒、麻痹性痴呆、脑溢血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、流行性脑炎、脊髓灰质炎等脑脊液蛋白亦增加 。
前白蛋白增高舞蹈症、帕金森病、手足徐动症;前白蛋白减少是脑膜炎 。
白蛋白增高脑血管病,如脑梗塞、脑出血等;白蛋白减少为脑外伤急性期 。
α1-球蛋白增高脑膜炎、脑脊髓灰质炎等 。
α2-球蛋白增高脑肿瘤、转移癌、胶质瘤等 。
β-球蛋白增高某些退行性变如帕金森病、外伤后偏瘫等 。
γ-球蛋白增高脑胶质瘤、重症脑外伤、癫痫、视神经脊髓炎、多发性硬化症、脑部感染、周围神经炎等 。
脑脊液葡萄糖增高血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等 。
脑脊液葡萄糖降低急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤 。
脑脊液氯化物增高慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、浆液性脑膜炎 。
脑脊液氯化物减低流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细葡性脑膜炎 。

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