3 风痧

【3 风痧】

3 风痧

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治法:疏风解表,清热透疹 。
方药:银翘散加减 。常用药:金银花、连翘、竹叶清热解表 。牛蒡子疏风清热,与桔梗、甘草配伍清利咽喉,宣肺止咳 。荆芥、薄荷;豆豉发汗解表,透疹祛邪,使邪热由肌表透泄 。
耳后与枕部淋巴结肿大疼痛者,加蒲公英、夏枯草、玄参以清热解毒散结;咽喉肿痛者,加僵蚕、木蝴蝶、板蓝根清热解毒利咽;皮肤瘙痒者,加蝉蜕、僵蚕祛风止痒 。
2.气营两燔
证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗 , 疹点较密,甚则融合成片,小便黄少,大便秘结,舌质红 , 苔黄糙,脉洪数 。
分析:邪热炽盛,气营两燔 。感受邪热之毒较重,邪热人里 , 燔灼肺胃,扰及营血,透于肌肤,发为重症风痧 。邪热内传,气分热盛,故壮热、口渴;气分燔灼 , 内扰营血,心神不宁,故烦躁哭闹;气营两燔,血热较盛,透发肌肤,故疹色鲜红或紫暗,疹色紫暗分布密集者为热伤营血 , 阴血亏虚,病情较重者;邪热内盛 , 耗伤津液,故小便黄少,大便秘结;舌红苔黄糙,脉洪数,为气分热盛之征 。
治法:清热解毒,凉营透疹 。
方药:透疹凉解汤加减 。常用药:桑叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕疏风清热、透疹达邪,连翘、黄芩、紫花地丁清热解毒清气泄热,赤芍、红花凉营活血透热转气 , 祛邪外出 。
口渴甚者 , 加天花粉、鲜芦根以清热生津;大便于结,加大黄、芒硝以泻火通腑;疹色紫暗而密者加生地、丹皮、紫草以清热凉血,养阴止血 。

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