痄腮

【痄腮】

痄腮

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痄腮是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉引起的时行疾病 。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征 。中医称为痄腮 , 民间亦有称为“鸬鹚瘟”、“蛤蟆瘟” 。西医学称为流行性腮腺炎 。
本病一年四季都可发生,冬春易于流行 。学龄儿童发病率高,能在儿童群体中流行 。一般预后良好 。少数儿童由于病情严重,可出现昏迷、惊厥变证,年长儿如发生本病,可见少腹疼痛、睾丸肿痛等症 。
痄腮的病名首见于金代,《疮疡经验全书·痄腮》记述:“此毒受在牙根耳聍”,通过肝肾气血不流 , 壅滞颊腮,此是风毒肿 。”指出了本病的病因和病机特点 。明代《外科正宗·痄腮》进一步阐明:“痄腮乃风热湿痰所生,有冬温后天时不正,感发传染者,多两腮肿痛,初发寒热 。”并提出内服柴胡葛根汤,外敷如意金黄散的治疗方法 。
[病因病机]
痄腮病因为感受风温邪毒,主要病机为邪毒壅阻少阳经脉,与气血相搏 , 凝滞耳下腮部 。风温邪毒从口鼻肌表而入,侵犯足少阳胆经 。胆经起于眼外眦,经耳前耳后下行于身之两侧,终止于两足第四趾端 。少阳受邪,毒热循经上攻腮颊,与气血相搏,气滞血郁,运行不畅,凝滞腮颊,故局部漫肿、疼痛 。热甚化火 , 出现高热不退,烦躁头痛 , 经脉失和 , 机关不利,故张口咀嚼困难 。
足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛,正气不支,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可出现高热不退、抽风、昏迷等症 。

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