文章插图
脑脊液总胆固醇的基本信息
1、定义
脑脊液中脂类的主要成分为胆固醇、胆固醇酯、中性脂肪、磷脂(卵磷脂、髓磷脂等)、脂肪酸、糖脂等,含量甚少,仅在神经组织损伤、变性和脱髓鞘疾病时增多 。
胆固醇酯在胆固醇酯酶作用下,生成游离胆固醇和脂肪酸 。游离胆固醇在胆固醇氧化酶作用下生成胆甾烯酮和H2O2 。后者在过氧化物酶作用下分解成水和氧,氧化4-AAP和酚生成红色醌类化合物,与标准液进行比较,从而求其含量 。
2、专科分类
神经
3、检查分类
脑脊液检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
脑脊液总胆固醇的正常值和临床意义
1、正常值
<0.01mmol/L 。
2、临床意义
脑膜炎、脑肿瘤、脑脓肿、脑出血、多发性硬化症等疾病时CSF中TC可升高,其中脑肿瘤、电击伤时明显升高,脑动脉硬化症和多发性硬化症中度升高,神经性梅毒和脑挫伤时轻度升高 。大脑与皮质萎缩等时TC水平降低 。
脑脊液总胆固醇的检查过程及注意事项
1、检查过程
取试管3支,分别标明测定管(U),标准管(S),空白管(B) 。混匀,放37℃水浴15min 。510nm波长,0.5cm杯,以空白管调零,读取各管吸光度 。
2、注意事项
为确保令人满意的质控,每次测定都要分析正常和异常质控待测标本,质控值落在允许范围内 。
如果测定值不可接受,应检查试剂失效期,仪器波长和玻璃器皿是否清洁 。
建立严格的实验室管理制度,避免试剂入口,沾上皮肤和溅入眼内 。
待测标本有一定的传染可能,故要进行适当处理 。
质控值有倾向升高或降低,要首先检查定值血清质量及吸量 。
高浓度胆红素和维生素C可使测定结果偏低,高浓度血红蛋白可使结果偏高 。
脑脊液总胆固醇的相关疾病和症状
1、相关疾病
脑脓肿、脑出血、多发性硬化、脑动脉硬化症、梅毒
2、相关症状
黄疸、睡美人症候群
脑脊液总胆固醇的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺 。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺 。
2、不良反应
【脑脊液总胆固醇】穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理 。
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