间质性肺炎怎么治得好


间质性肺炎怎么治得好

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导读:间质性肺炎怎么治得好?间质性肺炎治疗要早,首选药物为糖皮质激素,应用量约为1mg/千克 。……
间质性肺炎是一种常见疾病 , 大多病因不明,以特发性肺间质纤维化为最多见 , 其次是结缔组织疾病 。医生表示,间质性肺炎病因与吸入无机粉尘、吸入化学气体、放射性肺损伤、病毒感染、花粉刺激有关,临床表现有咳嗽、咳痰、胸痛、发热等 。亚急性患者起病急,有明显呼吸道感染 。间质性肺炎怎么治得好?
间质性肺炎治疗
间质性肺炎治疗要早,首选药物为糖皮质激素,应用量约为1mg/千克 。2-3月后病情明显好转,糖皮质激素用量减低,减至维持量0.25mg/千克 。维持量时间也要根据病情而定 。当病变已属于晚期不可逆阶段 , 则不需要应用有较明显副作用的药物如糖皮质激素或细胞毒制剂 。细胞毒制剂可能与糖皮质激素使用时有加强疗效的措施 。
急性间质性肺炎治疗
急性间质性肺炎一旦出现呼吸衰竭应不失时机的施以人工机械通气 。先以控制性机械通气 , 吸氧浓度控制在一定范围 。为防止压力性肺损伤,气管内压不超过3.92kPa 。如果能改善缺氧缺血症使Pa达到8.0kPa以上 , 则说明患者的通气趋于正常,肺内分流将会得到好转 。但急性间质性肺炎的病理机化改变使肺泡内压上升,从而使肺血管阻力增加,最后导致由肺循环向左心房的还流血量减少 , 致使心搏量减少,而使体循环血压下降 。这是对治疗急性间质性肺炎极为不利的因素之一 。因此,临床必须注意肺泡内压的升高 。
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