【胎儿脐血】
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【证候】 断脐后,脐部有血渗出,经久不止 。或见发热、面赤唇焦、舌红口干,甚则吐衄、便血、肌肤紫斑 。或见精神委靡、手足欠温、舌淡苔薄、指纹淡 。
【辨证】 断脐后,如脐带结扎过松,可致血溢外出,啼哭时出血加重 , 静止时稍止 。如胎热内蕴,迫血妄行,血循脐带伤口外溢溢,可见脐血鲜红渗泄 。脾虚气不摄血,可见脐血色淡,缓渗不止 。
【治法】 结扎松脱者重新结扎脐带 。胎热内甚者清热凉血止血,气不摄血者益气摄血 。
【主方】 胎热内盛者用茜根散加减 。
【处方举例】 水牛角(先煎)lOg,茜草6g,白茅根IOg,生地黄6g , 牡丹皮6g,赤芍6g,仙鹤草6g 。(以5个月为例)
气不摄血者,主方用归脾汤加减 。
【处方举例】 党参6g,黄芪6g,白术6g,甘草3g,山药6g,大枣6g,当归6g,血余炭6g,藕节炭6g 。(以5个月为例)
脐突
【证候】 脐部呈半球状或囊状突起,虚大光浮,大如胡桃,以指按之,肿物可推回腹内,啼哭叫闹时,又可重复突出 。一般脐部皮色如常,精神、食欲无明显改变,亦无其他症状表现 。但脐膨出可并发其他先天性畸形,如肛门闭锁、膀胱外翻等 。
【辨证】 临床以局部表现为主,精神、食欲无明显改变 。
【治法】 压脐法外治 。先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内,再以纱布棉花包裹光滑质硬的薄片,垫压脐部,外用纱布扎紧 。
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