小儿夜啼症

【小儿夜啼症】

小儿夜啼症

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小儿若白天能安静入睡 , 入夜则啼哭不安 , 时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,称为夜啼 。多见于新生儿及婴儿 。本节主要论述婴儿夜间不明原因的反复啼哭 。由于伤乳、发热或因其他疾病引起的啼哭,应当审因论治,不属于本证范围 。
一、诊疗思维
病因病机分析
本病主要因脾寒、心热、惊恐所致 。
脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因 。由于孕母素体虚寒、恣食生冷 , 胎禀不足 , 脾寒内生 。或因护理不当 , 腹部中寒,或用冷乳哺食,中阳不振,以致寒邪内侵,凝滞气机,不通则痛 , 因痛而啼 。由于夜间属阴 , 脾为至阴,阴盛则脾寒愈甚,寒滞气机,故入夜腹中作痛而啼 。
若孕母脾气急躁,或平素恣食香燥炙烤之物,或过服温热药物,蕴蓄之热遗于胎儿;出生后将养过温,受火热之气熏灼 , 均令体内积热,心火上炎,心神不安而啼哭不止 。由于心火过亢,阴不能制阳 , 故夜间不寐而啼哭不宁;彻夜啼哭之后,阳气耗损而日间精神不振,故白天入寐;夜间心火复亢,故人夜又啼 。周而复始,循环不已 。
心藏神而主惊,小儿神气怯弱 , 智慧未充,若见异常之物,或闻特异声响,常致惊恐 。惊则伤神,恐则伤志,致使心神不宁,神志不安,寐中惊惕,因惊而啼 。
总之,寒则痛而啼,热则烦而啼,惊则神不安而啼,是以寒、热、惊为本病之主要病因病机 。

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