胎怯护理

【胎怯护理】

胎怯护理

文章插图
病程观察
1.在肾精薄弱证型中,不思乳食加麦芽5g,谷芽5g,砂仁(后下)3g;兼见气虚加黄芪5g,党参5g;肢体不温加制附子3g,鹿茸(研末分冲)O.5g;唇甲青紫加红花3g,桂枝2g 。
2.在脾肾两虚证型中,呕吐加半夏,干姜易生姜;泄泻加苍术5g,山药5g;腹胀加木香3g,枳壳3g;喉中痰多加半夏3g,川贝母3g;气息微弱加脐带3g,蛤蚧3g;兼肺虚气弱声低 , 皮肤薄嫩 , 重用黄芪、白术,加黄精5g;兼心虚神萎唇淡 , 虚里动疾 , 加当归5g , 麦冬5g,龙骨IOg;兼肝虚筋弛肢软,易作瘛疚 , 加熟地黄5g,枸杞子5g,牡蛎lOg 。
3.胎怯患儿往往表现为五脏俱虚 , 以脾肾为主 。临床辨证有一定困难 , 可着重从以下两个方面辨识证型:
①两者可从形体、毛发、皮肤、耳壳、腹部症状、指甲诸方面加以区别 。一般来说,形体瘦小、毛发稀黄、耳壳软、指甲软短多为肾精薄弱;肌肤瘠薄、皮肤干皱、耳壳软不明显、吮乳无力、腹胀腹泻,甚而水肿者多为脾肾两虚 。
②早产儿多表现为肾精薄弱证,小于胎龄儿多表现为肾脾两虚证 。
预后转归新生儿一时难以适应出生后的变化 , 并发新生儿窒息、黄疸、硬肿病、败血症等疾病的比例高,病死率也较高,成为目前围生期死亡的主要原因之一 。有关研究表明,出生时体重低于2 500g的新生儿,病死率随着出生体重的减少而急剧上升 。此外,出生时的低体重不仅对体格发育有很大影响,还将影响小儿的智能发育 。

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