2 小腹痛是怎么回事

【2 小腹痛是怎么回事】

2 小腹痛是怎么回事

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b.X线:肠梗阻时肠内有梯形液平面 , 肠内充气较多;腹膜炎时肠间隙加宽;钡灌肠或肠腔充气见有杯形气影或缺损时,为肠套叠表现;腹腔内见有膈下游离气体时,应考虑胃肠穿孔 。
④再发性腹痛:又称肠痉挛或肠绞痛 , 是由肠壁平滑肌突发强烈收缩引起的阵发性腹痛 , 在小儿急性腹痛中最为常见,且常反复发生 。上呼吸道感染、暴饮暴食、局部受凉、奶中糖分含量较高、便秘、哭闹等因素均可诱发 。其临床特点有:a.腹痛突然发作,持续时间不一,多能自行缓解,发作间歇一切正常 。b.腹痛以脐周为主,但腹部柔软 , 无固定压痛 。c.无伴随的病灶器官症状,如发热、吐泻、咳喘、尿急、尿痛等,无全身阳性体征 。d.有反复发作的特点,每次发作症状相似,疼痛轻重程度不等 。
(2)鉴别诊断:小儿腹痛应与胃脘痛、蛔虫痛、肠痈痛相鉴别 。上述各证均有腹部疼痛为主的症状 。但发病的部位 , 伴随的症状均有所不同 。
胃脘痛:以上腹部近心窝处疼痛为主,常伴有嗳气,泛酸等症 。
蛔虫痛:以脐周隐痛,或绞痛剧烈为主的症状 。但其痛喜揉喜按,按之痛减,时作时止,并有大便下虫史 。
肠痈痛:起病先是全腹痛,或伴发热 , 呕吐之症 。以后迅速局限在右下腹部疼痛 , 痛喜缩脚,并以麦氏点压痛为特点 。
而小儿腹痛,则系讨论胃脘以下,脐之两旁及耻骨以上部位的单纯腹部疼痛的病证而言,与胃脘痛、蛔虫痛、肠痈痛有明显的区别 。

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