文章插图
急性胰腺炎的检查诊断鉴别方法
检查：
血常规
多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移 。
生化检查
暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良 。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4～7天恢复正常 。
X线腹部平片
可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 。
腹部B超
应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察 。
CT显像
对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助 。
急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:
急性胃肠炎:本病常伴有急性腹痛、呕吐,需与急性胰腺炎进行鉴别 。
消化性溃疡急性穿孔:本病常于上腹部剧烈腹痛后出现全腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐,需与急性坏死型胰腺炎相鉴别 。
急性肠梗阻:本病有腹痛和恶心、呕吐,需与急性胰腺炎相鉴别 。
胆道蛔虫症:因本病有剧烈上腹痛,恶心、呕吐,需与急性胰腺炎进行鉴别 。随着卫生水平的提高,本症已少见 。
急性胰腺炎的防治方案
1、急性胰腺炎的预防方法
纠正不良的饮食习惯:膳食要清淡,限制脂肪的摄入,少吃油腻或油炸的食品,在应酬时,禁止大量饮酒 。
【2 急性胰腺炎】防范胰损伤:如果人体腹部受到正面打击,可能会造成胰腺的损伤,进而引发胰腺炎,我们平时需要注意好腹部的保护工作 。
2、急性胰腺炎的治疗方法
急性胰腺炎的治疗以纠正水电解质平衡为目的,通过进食、输液等方式达到解痉镇痛的目的,同时给予抗生素治疗,控制体内感染,防止病情的加重,如果发生坏死性胰腺炎,则必须要进行手术治疗,防止并发症的发生,提高患者的生活质量 。
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