小儿肺系疾病

【小儿肺系疾病】

小儿肺系疾病

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小儿肺系疾病——肺炎喘嗽、乳蛾、哮喘、鼻衄、风温、感冒、喉痹、喉暗等症的临床表现虽各异,但总不越乎肺气的病理变化 。善治者只需了解特点 , 辨清证候,不外调其气机、适其寒温、理其虚实而已 。惟小儿肺脏娇嫩,肺气不足,寒热虚实易于转化,遣方用药必须灵活应变,防患未然,并始终注意维护正气 。
掌握呼出吸人之机,善调升降
孙老从多年的临床实践中认为,肺气宣降两者功能失常,虽可同病相连 , 但非等量齐观 。如寒邪束肺而见憎寒发热、汗闭肤干、咳嗽痰鸣、呼吸喘促等症,病机表现则以肺气失宣为主,治当宣肺透邪 。若痰阻气道 , 热邪闭肺而见咳嗽、气喘、喉喑、喉痹者,则以肺气失降为主,治当肃肺泄热 。宣发肺气法一般有清宣法和温宣法两种 , 前者适用于风热闭肺,后者适用于风寒束肺 。通降肺气法常用的有降气肃肺法和通腑肃肺法两种,前者有降逆平喘之功 , 后者有祛痰泄热之效 。在运用宣、通两法时,要紧紧把握小儿“易寒易热”的病理特点,时刻注意“宣肺应温清有度 , 肃肺须通降毋过” 。尤其考虑到风温之邪传变最速,要及早投入清气药,以防人气传营,实为上工之治 。

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