【血分证治】
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血分证治
血分证是温热病发展过程中最为深重阶段 。血分证其病变以心、肝、肾为主 。临床表现除证候较为重笃外，更以动血、伤阴为其特征 。主要表现有发热夜甚 ， 伴有神志表现，尚有出血、斑疹、舌质红绛、脉细数 。
热入血分来源有二：一为由气分直入血分；二为由营分传来 。
一、气血两燔(见于某些肠伤寒、粟粒性结核、钩端螺旋体病等合并出血者) 。
主证：壮热口渴，烦躁不宁，舌绛苔黄，或肌肤发斑，甚或吐血，衄血等 。
辩证 气分热毒与血分热毒并炽，壮热、口渴、苔黄为气分热盛之象 。舌绛、烦躁为热扰营血之象 。热入血分，迫血妄行，则见发斑及吐血、衄血等 。
治法 清气凉血 。
方例 加减玉女煎 。若发斑，宜化斑汤，吐血衄血用白虎汤合犀角地黄汤 。(参看方剂) 。
二、血分实热(见于某些流脑、斑疹伤寒、钩端螺旋体病、过敏性紫癜等) 。
主证 在营分证基础上，更见躁扰发狂，斑疹透露,出血(包括吐血、衄血、便血、尿血及非时的经血) ， 舌质绛紫 。
辩证 心主血，血热扰心，神不安则躁扰发狂 。血热妄行，故见斑疹及各种出血证，血热甚，故舌质绛紫 。
治法 凉血散血 。
方例 犀角地黄汤 。(参看方剂）
三、伤阴虚证 (见于重度混合性脱水病人) 。
主证 低热，暮热早凉，五心烦热，咽干口燥，耳聋、神疲欲寐，舌质红绛苔光，脉细数 。或见唇萎舌缩 ， 齿干枯燥，手足时抽搐 ， 心悸 ， 脉虚数或细促 。
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