【儿童咳喘标本从治验案二则】
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关键词:儿童咳喘 验案 中医药治疗 标本从治
儿童慢性支气管咳嗽哮喘,好发于“五一”和国庆节前后 。在此冷暖交替、气候多变之际,易得伤风感冒,从而引发咳嗽哮喘 。中医运用“急则治标,缓则治本,标本兼顾,扶正固本”的原则,经过一定时期的治疗,多数病例,可以得到控制,效果比较满意 。现举2案,并论述标本从治之法 。
例一:史××,12岁 。
一诊(1994年9月15日):自1993年6月起因感冒未及时根治 , 引发哮喘,反复发作,尤其在春末和秋冬之交,发作频繁,常以西药氨茶碱、考的松等临时控制 , 但不能根治 , 在一年半时间内,曾四次住院 。就诊时又罹感冒 , 发热虽退 , 仍鼻塞流涕,打喷嚏,咽微红痛,咳呛有痰呈薄白状,咯之不爽 , 每到后半夜,咳剧而痰呜 , 胸闷气急,不能平卧,汗多乏力 。脉细小,舌苔薄腻质偏红 。治以宣肺透邪,化痰平喘 。
处方:蜜炙麻黄9g,杏仁9g,荆防风(各)9g,桔梗6g,天浆壳4只,牛蒡子10g,白前胡(各)10g,佛耳草30g,射干10g,白果肉9g,炒地龙12g,炙款冬12g,水炙桑皮20g,鹅不食草5g , 辛夷9g,生甘草4.5g,7帖 。
二诊(9月22日):咳痰较减 , 略稠,痰鸣气急见平 。咽痛瘥,早晚仍有喷嚏流涕,谷纳少馨 。脉细小,舌苔薄腻 , 原法略作加减续进 。
处方:蜜炙麻黄9g , 杏仁9g,桔梗6g,白前胡(各)10g,佛耳草30g,射干10g , 白果肉9g,炒地龙12g,炙款冬12g,水炙桑皮20g , 鹅不食草5g,辛夷9g,苍耳子9g,香谷芽12g,防风9g,生甘草4.5g,7帖 。
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