腹股沟淋巴结肿大 _生活经验

【腹股沟淋巴结肿大】

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腹股沟淋巴结肿大的概述
1、定义
腹股沟淋巴结肿大临床非常多见,常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变,即腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。

2、症状部位
腹股沟
3、症状科室
普外科
4、常见病因
慢性淋巴结炎、结核性淋巴结炎、恶性淋巴瘤等引起
腹股沟淋巴结肿大的原因及发病机制
1、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
2、结核性淋巴结炎
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
3、恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤可见于任何年龄组,其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其他器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。
腹股沟淋巴结肿大的检查诊断鉴别方法
1、腹股沟淋巴结肿大的检查方法
常用的检查有:腹腔镜、腹部平片、血常规、B超。
肿瘤前哨淋巴结显像,肿瘤SN显像主要用于早期乳腺癌与黑色素瘤SN活检前的定位。
2、腹股沟淋巴结肿大的诊断鉴别方法
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小,质软,光滑可移动,无压痛,一般不易触及。特征是淋巴结光滑,边界清,活动可,质地中等或偏软。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连,或变软,触及波动感,甚至破溃等,都是淋巴结病变所发出的“警报” 。

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