2 胸水检查 _生活经验

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胸水检查的检查过程及注意事项
1、检查过程
由医生在无菌条件下,在积液部位进行穿刺抽取后立即送检,检测方法为镜检法和生物化学法。
2、注意事项
2.1、抽液前常规做血小板测定、出凝血时间、立体X线胸片等检查。
2.2、根据胸部体征、X线、CT或B超定位结果选取穿刺部位。
2.3、做好患者解释说明工作,接触顾虑;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0、03g镇静止痛。
2.4、准备好术中所需的各种器械、药品和送检所需试管,做胸腔引流者应准备引流导管。
2.5、操作中应该密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,并皮下注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml 。或进行其他对症处理。
2.6、一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液50～100ml即可;减压抽液者,初次不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。
2.7、严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。
2.8、应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈肌,损伤腹腔脏器。
2.9、由医生在无菌条件下,在积液部位进行穿刺抽取,标本应立即送检,否则应加肝素或EDTA-Na2抗凝,并放冰箱保存。怀疑为化脓性感染时,应用无菌试管按规定留取标本;送检肿瘤细胞时,至少需胸液100ml,并应立即送检,以免细胞自溶,影响结果。

胸水检查的相关疾病和症状
1、相关疾病
柯萨奇病毒和埃可病毒感染、转移性胸膜肿瘤、细菌性肺炎、老年肺炎、慢性脓胸、尿床
2、相关症状
双肺水泡音、反复肺不张、肺纹理增粗、渗出性胸水、胸膜转移、血性胸水
胸水检查的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
健康人群。
2、不良反应
【2 胸水检查】暂无。

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