2 泄泻治则思维 _生活经验

【2 泄泻治则思维】

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②风寒泻
【证候】大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒殳热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。
【辨证】本证以大便清稀夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛为特征。风象重便多泡沫，鼻流清涕；寒象重腹部切痛，恶寒；兼伤食大便：不消化物，纳呆。风寒化热则便次增多，气转臭秽，发热加重。寒邪易伤阳气，见大便不化，肢冷神萎，需防伤阳变证。
【治法】疏风散寒，化湿和中。
【主方】藿香正气散加减。
【处方举例】藿香5g，紫苏叶IOg，白芷lOg，生姜5g，半夏5g，陈皮5g，苍术IOg，茯苓lOg，甘草6g，大枣3枚。
③伤食泻
【证候】大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。
【辨证】以起病前有乳食不节史，便稀夹不消化物，气味酸臭，脘腹胀痛，泻后痛减为特征。伤乳者稀便夹乳凝块；伤食者夹食物残渣。本证可单独发生，更常为他证兼证。调治不当，病程迁延，积不化而脾气伤，易转为脾虚泻，或脾虚夹积，甚至疳病。
【治法】运脾和胃，消食化滞。
【主方】保和丸加减。
【处方举例】焦山楂IOg ，焦神曲IOg，鸡内金lOg，陈皮5g，半夏5g，茯苓IOg，连翘lOg 。（以5岁为例）

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