【3 油膏外治法】
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掺药
是将各种不同的药物研成粉末，根据制方规律，并按其不同的作用，配伍成方，用时掺布于膏药或油膏上，或直接掺布于病变組，或粘附在纸捻上再插入疮口内的一种治疗方法，古称散剂，现称粉剂 。掺药配制时，应研极细，研至无声为度 。其植物类药品，宜另研过筛；矿物类药品 ， 宜水飞；麝香、樟脑、冰片、朱砂、牛黄等香料贵重药品，宜另研后下，再与其他药物和匀，并以瓷瓶贮藏，塞紧瓶盖 ， 以免香气走散 。掺药可分为消散药、提脓祛腐药、腐蚀药与平胬药、生肌收口药、止血药等5种 。
1．消散药
具有渗透和消散作用，掺布于膏药或油膏上，贴于患处，可以直接发挥药力，使疮疡蕴结之毒移深居浅，肿消毒散 。
(1)适应证：适用于肿疡初起，而肿势局限于一处者 。
(2)用法：阳毒内消散、红灵丹用于阳证疮疡 。阴毒内消散、桂麝散、黑退消用于一切阴证疮疡 。
(3)注意事项：若病变部肿势不局限者，宜先用箍围药 。
2．提脓去腐药
具有提脓去腐的作用，能使疮疡内蓄之脓毒早日排出，腐肉迅速脱落 。
(1)适应证：凡溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，或脓水不净，新肉未生之时 。
(2)用法：提脓祛腐的主药是升丹，目前一般采用的是小升丹 。临床使用时，若疮口大者，可掺于疮口上；疮口小者，可粘附在药线上插入 。另外亦可掺于药线、油膏上贴 。因药性太猛，须加熟石膏等赋形剂使用 ， 常用的如九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹等 。在腐肉已脱，脓水已少的情况下，宜减少升丹含量 。此外，尚配有不含升丹的提脓祛腐药，例如黑虎丹，可用于对升丹过敏者 。
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