2 皮肤癌


2 皮肤癌

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皮肤癌的病因病机
本病病因尚不明确,其发生可能与以下因素有关:日常曝晒与紫外线照射;化学致癌物质,如沥青、焦油衍化物、苯并芘等长期刺激;放射线、电离辐射;慢性刺激与炎症,如慢性溃疡、经久不愈的瘘管、盘状红斑狼疮、射线皮炎等;其他:如免疫抑制阶段,病毒致癌物质等 。

皮肤癌的检查诊断鉴别方法
【2 皮肤癌】1、检查方法
1.1、一般检查
1.1.1、皮肤癌患者开始为脸上长出的像黄豆大小的疙瘩,质地比较硬,边缘稍微隆起 。皮肤癌的症状多单个发生,好发于面颊部、鼻梁及鼻两旁,该肿瘤不疼不痒,常无自觉不适,因此常不为老年人注意 。但若不治疗,皮肤癌中的肿瘤将慢慢增大,触之容易破溃、出血 。
1.1.2、恶性黑色素瘤,这是恶性度很高、转移很快的皮肤癌 。西方国家患病率很高,而且死亡率也很高 。中国人皮肤中的色素较多,对紫外线有较好的防护作用 。同时在日常生活中也比较注意防晒,因此这在皮肤癌的类型在中国是比较少见的 。由于黑色素瘤是黑颜色的,比较容易发现,所以如果在指甲、甲床、脚心、手心或身体其他部位发现黑色的斑,而且近期内明显这些都是属于皮肤癌的症状表现 。
1.1.3、湿疹样癌也是属于皮肤癌的症状表现,一般是常常发生在女性乳房,病变是单侧性的 。其皮肤癌的症状与湿疹相似,为红色或暗红色的皮肤改变,表面容易有渗液或渗血,初发时多在单侧乳晕部,以后缓慢发展,有的乳头可以有溢液 。
1.2、病理检查皮肤癌
这是一个比较严谨的医学检查方法,患者需要前去专门的科室要求医生为其进行 。一般的程序是从患者的病变皮肤上取下一点组织样本,送到实验室做一个全方位的微观分析,最后可以了解患者病变的原因和程度 。
1.3、常规性的检查项目这里指的常规性检查项目就是血液常规检查为主,患者可以抽血来检查自己的身体,这样可以知道身体目前的一个基本状况,从而能够为医生提供一些治疗的建议和方案 。血常规检查是所有检查项目中最基本的一个 。
2、诊断鉴别
2.1、与基底细胞癌相鉴别
基底细胞癌发生的主要部位是面部,尤其是鼻,前额,眼,颧部及上唇,局部往往不充血,表面结痂而无角化现象,边缘卷起,呈蜡状半透明 。
2.2、与鳞状细胞癌相鉴别
鳞状细胞癌多发于皮肤粘膜连结处及四肢,下唇,鼻,耳,手背和阴部,往往在有慢性皮肤病损处发生,局部充血明显,角化现象明显,边缘高起坚硬,炎性反应显着,易发生淋巴结转移 。
2.3、与脂溢性角化病相鉴别
溢性角化病好发于50岁以上男性,多发于面部,颈部,胸部,背部及手背,损害为略高出于皮肤的圆形或卵圆形扁平疣状皮疹,覆有油脂状鳞屑痂,皮疹数目很多 。
2.4、与盘状红斑狼疮相鉴别
盘状红斑狼疮损害初发时为小丘疹,渐扩大呈斑块,性质干燥,表面角质增殖,有萎缩斑,不形成溃疡,边缘多充血 。

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