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4、肠套叠【2 宝宝腹痛 家长如何快速解决?】对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵,不容易安慰,哭吵持续10~15分钟,间隔15分钟至一两个小时,可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便,一定要当心,可能是肠套叠 。
方法3 看腹部体征
家长可以适当地掌握孩子腹部体征的检查方法 。一般的方法是:家长让孩子仰面躺在床上,下肢弯起来,家长一边与孩子交谈,一边用温暖的手指平贴在孩子的腹壁上,手指轻弯曲感觉孩子腹壁肌肉的紧张度 。如果柔软无抵触感,则一般病变较轻或者是功能性病变;如果腹壁硬或者孩子不让抚摸腹部或者全腹疼痛 , 则大多是器质性病变 。
Tips
腹部器质性病变的疼痛特点为:持续性绞痛,阵发性加剧;局部压痛明显;有腹肌紧张;肠鸣音异常 。
腹部功能性病变的疼痛特点为:发作性钝痛,反复发作;局部压痛不明显;腹部柔软;肠鸣音无改变 。
不要随便采取措施,如果孩子腹痛是器质性病变,此时如果按揉宝宝的肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎,应及时送往医院治疗 。
方法4 看伴随症状
1、应注意腹痛与发热的关系 。先发热 , 后腹痛多为内科疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎,常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之先腹痛,后发热多为外科疾?。?如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等 。
2、伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛,如下叶肺炎所引起的牵涉痛 。
Tips
如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生,一般为过敏性腹痛,只要停止给小儿食用这类食物,腹痛就会好转 。避免暴饮暴食,或者过食冷饮,也可减少小儿腹痛 。
对于新换种类或者刚开始喝的奶制品,宝宝有可能发生过敏,常表现腹痛后发生腹泻 。这样的话 , 家长就应当换回原来牌子的奶制品,或者用不易引起过敏的奶制品 , 小婴儿不要吃纯牛奶 。一般而言孩子不要时常更换奶制品的品牌,一来孩子可能会因为口味不适应而导致不喝奶 , 二来有可能发生过敏 。
3、注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸,有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断 。
4、阵发性腹痛伴有频繁呕吐、明显腹胀、不排气及不排便者,常提示肠梗阻 。
5、急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎等 。
6、腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者 , 常有局限性或弥漫性腹膜刺激症,如阑尾炎、腹膜炎等 。
7、还要注意孩子的心理问题,心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等也会产生腹痛 。
方法5 看宝宝的大便
小儿的腹痛一定要观察孩子的大便情况及饮食情况如何 。
1、几天无大便,伴腹胀者,可能是肠梗阻 。
2、便脓血,尤其在夏秋季节,应当注意是痢疾、出血性大肠杆菌性肠炎、麦克尔憩室炎等 。
3、大便呈蛋花汤样或者水样便,伴呕吐,尤其秋冬季节,多是轮状病毒性肠炎 。这种疾病多见于幼儿,可能发生脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒 , 家长要注意给孩子多喝水 。
4、如果有便秘与腹泻交替出现,应当注意不完全性巨结肠症和肠激惹综合征,这种便秘可以用开塞露以通便 。此外,多吃富含纤维素的食物,少喝碳酸饮料 。
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