文章插图
心慌的概述
1、定义
所谓心慌,也就是通常所说的心悸,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉 。心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌” 。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应 。
2、症状部位
心脏
3、症状科室
【心慌】心内科
4、常见病因
心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致
心慌的原因及发病机制
心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致 。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌,属于正常情况 。而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,或心脏神经官能症或过度焦虑时,患者会有心慌的感觉 。
心律失常
1、过早搏动
如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等 。
2、心动过速
如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房扑动等 。
3、心动过缓
窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞 。
高动力循环状态引起心脏收缩增强
1、生理性
如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等 。
2、病理性
如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等 。
各种器质性心脏病
如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等 。
心脏神经官能症 。
心慌的检查诊断鉴别方法
1、心慌的检查方法
如果怀疑患有甲状腺机能亢进,低血糖或嗜铬细胞瘤等疾病可与实验室检查相关,如血清T3,T4,甲状腺碘吸收率,血糖,血液的测定 。尿儿茶酚胺等 。怀疑贫血可以检查血常规,必要时可以将骨髓穿刺骨髓涂片进一步澄清原因 。
仪器检查是最重要的心电图检查,方便快捷,无疼痛的患者 。心电图检查不仅可以找出心律失常,还可以发现心律失常的性质 。如果静息心电图没有发现异常,或24小时动态ECG监测 。对于疑似有机心脏病的患者,为了进一步明确病因,还要对心脏多普勒超声检查了解心脏病的性质和严重程度 。
2、心慌的诊断鉴别方法
心慌气短:可能和心情、年龄有关,也可能是心脑疾病造成的 。常见于窦性心动过速的伴发症状 。
心悸伴消瘦、腹泻:老年人甲亢起病隐匿,与年轻人甲亢的典型症状不太一样,多数以心律失常、高血压、食欲减退、腹泻、消瘦等心血管和胃肠道症状为主 。
心悸伴乏力、面色苍白:心脏神经官能症是全身神经官能症的一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现),其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、面色苍白和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现 。
心火:在中医学指人体的内热 。常表现为五心烦热、咽干、口燥、口舌生疮等症 。
心慌的详细内容就为您分享到这里，【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容，希望对您有所帮助：