视网膜脱落


视网膜脱落

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视网膜脱落的概述
1、定义
视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离 。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液 。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失 。
2、别称
视网膜剥离、视网膜分离、视网膜脱离 。
3、发病部位
眼睛 。
4、传染性
无传染性 。

5、高发人群
30岁以上成年人 。
【视网膜脱落】
6、科室
眼科 。

视网膜脱落的典型症状
1、视网膜脱落的典型症状
眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞;)视力障碍:不少视网膜脱离可以无任何先兆,视力下降是首发症状;视力改变因脱离的部位及范围而不同,后极部视网膜脱离有突然发生的视力显着下降;黄斑部的浅脱离除视力减退外,还有视物变形及小视症 。

2、视网膜脱落的分类
2.1、原发性视网膜脱离
眼前闪光,漂浮物,视野上方出现帘幕或阴影遮挡;视物变形;周边或中心视力下降,或二者兼有 。主要体征:视网膜隆起合并视网膜裂孔 。其他体征:可见前玻璃体中出现色素细胞,玻璃体积血,玻璃体后脱离,患眼的眼压常比对侧眼低,视网膜下液透亮但不随体位而改变,有时有固定性视网膜皱褶 。脱离的视网膜常常呈波浪形 。可以出现传入性瞳孔缺陷 。可有视网膜变性区 。
2.2、渗出性视网膜脱离
轻微至严重的视觉或视野损害 。主要症状:浆液性视网膜脱离,合并有可移动的视网膜下积液(当患者改变体位时,视网膜脱离的位置发生改变:坐位时视网膜下积液聚积于下方,使下方视网膜脱离;平卧位时液体聚积于后极部,使黄斑区视网膜脱离),没有视网膜裂孔 。其他体征:脱离的视网膜光滑,而且可以呈明显的球形 。可以出现轻度传入性瞳孔缺陷 。
2.3、牵拉性视网膜脱离
视觉损害和视野缺损;可以无症状 。主要体征:脱离的视网膜显得表面光滑而向下凹;出现牵拉视网膜的玻璃体膜 。如果形成视网膜裂孔,脱离就会变成凸起的原发性(孔源性)视网膜脱离 。其他体征:视网膜固定,而且脱离很少延伸至锯齿缘 。可以出现轻度传入性瞳孔缺陷 。

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