肾囊肿


肾囊肿

文章插图

肾囊肿的概述
1、定义
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性 。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响 。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗 。

2、别称
单纯性肾囊肿、孤立性肾囊肿 。
3、发病部位
肾 。
4、传染性
无传染性 。
5、高发人群
男性年长者 。
6、科室
肾内科、泌尿科 。
肾囊肿的典型症状
1、肾囊肿的典型症状
绝大多数肾囊肿并无症状 。体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块 。若囊肿发生感染时,胁腹部可有压痛 。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块 。
2、肾囊肿的分类
腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起 。另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛 。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射 。如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧 。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛 。
血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿 。发作呈周期性 。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重 。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血 。
腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏 。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差 。
高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压 。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高 。
肾囊肿的病因病机
常见的感染因素有上呼吸道感染、尿路感染、肠胃道感染、皮肤感染、外伤感染、器械感染等等,即不管是细菌感染还是病毒感染,均可对囊肿产生很大影响 。
毒素:毒素作用于人体,可使各种细胞组织器官造成损伤,从而发生疾病,甚至危及生命,并且也是产生基因突变、先天发育异常等现象的主要原因之一 。
先天的发育不良:由先天发育不良可产生多种疾病,对于囊肿性肾病而言,主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等 。
基因突变:对于多囊肾病来说,大多是通过父母基因遗传的,分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,但也有的多囊肾患者既非父母遗传,也不属于先天发育不良性多囊肾病,而是胚胎形成时的基因突变 。
【肾囊肿】高血压会导致囊肿变大 。

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