孕妇贫血


孕妇贫血

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孕妇贫血的概述
1、定义
妊娠期对叶酸需求量增加 。正常妊娠每天最低需食物叶酸500~600μg,以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸贮存 。双胎妊娠对叶酸需求量更大 。巨幼红细胞性贫血的妇女常因妊娠期恶心、呕吐、食欲下降严重,叶酸摄入更少 。孕妇有胃肠道疾病时,如慢性萎缩性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁细胞分泌内因子减少,导致维生素B12吸收障碍,加重叶酸和维生素B12缺乏 。

2、症状部位
全身
3、症状科室
妇产科
4、常见病因
营养不良,叶酸缺乏
孕妇贫血的原因及发病机制
【孕妇贫血】本病主要是营养不良和叶酸缺乏所致,而极少部分由维生素B12缺乏引起 。叶酸和维生素B12都是合成DNA过程中重要辅酶 。叶酸本身无活性,有辅酶作用的是四氢叶酸 。四氢叶酸是由二氢叶酸经叶酸还原酶的作用而生成,其性质很不稳定,易被氧化 。因此凡能阻止四氢叶酸生成,使叶酸代谢发生障碍均可发生此病 。当其缺乏时,DNA合成障碍,全身多种组织均可受累,但以造血组织最为严重,引起幼红细胞增殖成熟障碍,骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞 。这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短,往往被过早破坏,也是造成贫血的因素 。
孕妇贫血的检查诊断鉴别方法
1、孕妇贫血的检查方法
孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标 。当血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时,即可诊断为孕妇贫血 。在医院做的指血报告单上,可以看到血红蛋白含量一栏,低于标准值的则为贫血,100以下为重度贫血 。如被确诊为贫血可通过补充铁剂铁之缘片,进行补铁增强血红蛋白改善贫血症状 。
2、孕妇贫血的诊断鉴别方法
根据世界卫生组织的标准,孕妇血红蛋白<11克/分升为贫血,未孕妇女血红蛋白<12克/分升为贫血 。

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