小儿维生素B6缺乏病的症状,小儿维生素B6缺乏病的早期症状,并发症


小儿维生素B6缺乏病的症状,小儿维生素B6缺乏病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿维生素B6缺乏病症状,尤其是小儿维生素B6缺乏病的早期症状,小儿维生素B6缺乏病有什么表现?得了小儿维生素B6缺乏病会怎样?以及小儿维生素B6缺乏病有哪些并发病症,小儿维生素B6缺乏病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿维生素B6缺乏病常见症状:
婴儿需要较大量的维生素B6、新生儿震颤、四肢抽搐、生长缓慢、惊厥、恶心与呕吐
一、症状 :
1.虽然明显缺乏维生素B6的症状较为少见,但是轻度缺乏却比较多见 。当人体缺乏维生素B6时,常伴有其他营养素的缺乏,尤其是其他水溶性维生素的缺乏,特别是核黄素,因核黄素参与维生素B6的代谢 。
1)生长发育不良:维生素B6缺乏的患儿,氨基酸、蛋白质代谢异常,在婴儿其表现为生长发育迟缓 。还可出现贫血 。
2)脂溢性皮炎:维生素B6缺乏可致皮肤和黏膜炎症,如脂溢性及脱屑性皮炎、口腔炎、舌炎、眼炎等 。眼、口腔和鼻周围皮肤脂溢性皮炎,并可向面部、前额、耳后等扩展 。也可导致舌炎、口炎、口唇干裂 。
3)神经精神系统症状:6个月以内的婴儿出生后如喂养食物中缺乏维生素B6,可显示神经过敏、兴奋增多及频繁的全身性抽搐,导致抑郁、嗜睡智力迟钝、振动觉及位置觉消失 。在婴儿期,吡哆醇缺乏症的主要症状为全身抽搐,其他表现为末梢神经炎 。惊厥发作前,有易激惹、尖声哭叫等 。6个月内的小儿可因频繁抽搐而导致智力发育障碍 。当用异烟肼治疗结核病时,可发生末梢神经变性病(较多见于成人) 。
4)消化系统症状:常伴有一些胃肠道症状 。如恶心、呕吐、腹泻等 。
5)感染:维生素B6对免疫系统也有影响 。缺乏,细胞介导免疫系统受损,抗体生成减少,容易发生感染 。
2.维生素B6依赖症 分为以下四类:
1)惊厥:维生素B6依赖性惊厥多发生于出生数小时至3个月的婴儿,出现反复惊厥,抗癫痫药物治疗无效,静脉注射维生素B6后可缓解,通常使用维生素B6 5~10mg静脉注射,维持剂量为10~25mg/d , 该病治疗需维持终身 。
2)贫血:维生素B6依赖性贫血血液学表现为小细胞低色素性贫血,骨髓中红细胞增生活跃,骨髓和肝内有含铁血红素沉着 。
贫血很少发生周围神经病变 。用维生素B6 0.1~1.0g/d治疗,3~4天后网织红细胞迅速增加 。
3)高胱氨酸尿症:患儿表现为智力低下、骨骼畸形、肌肉发育不良,其中80%患儿伴有视力障碍,30%患儿有类似Marfan综合征的心脏病 。部分病例给予大剂量维生素B6治疗,高胱氨酸尿消失,但也有部分病例无效 。
4)胱硫醚尿症:患儿表现为智力迟滞、肢端肥大、耳畸形、耳聋、血小板减少、肾性尿崩症,易发肾结石 。
二、诊断:
依靠病史、临床症状和体征、实验室检查可做出诊断 。
1.病史 仔细询问病史 。患儿是否有摄入不足,偏食、厌食;是否合理膳食,各营养素的比例是否合理;有无妨碍吸收和利用的疾病 , 如慢性消耗疾病、胃肠道疾病等影响吸收的疾病等;患者是否存在需要量增加的因素,如生长发育速度较快、发热等;近来是否服用影响维生素B6活性的药物 。
2.临床表现 婴儿期如遇不明原因的惊厥、贫血或慢性腹泻,若已排除低钙血症、低血糖、低血钠及感染性疾?。?即应考虑维生素B6缺乏或依赖病 。婴儿有生长发育不良,惊厥、抽搐等神经系统表现,有末梢神经炎、皮炎、口腔、鼻周围皮肤脂溢性皮炎和贫血等表现 。
3.治疗反应 注射维生素B6 100mg后 , 抽搐停止可作为诊断依据 。
4.维生素B6依赖症 饮食中无维生素B6缺乏史,且惊厥发作使用普通止痉剂无效,而给与大剂量维生素B6方能控制其发作,同时停药后,惊厥常在数天内复发,有利于维生素B6依赖症诊断 。
5.实验室检验 可通过测定血浆中磷酸吡哆醛(PLP)浓度、血浆总维生素B6浓度、尿中的维生素B6浓度、尿中色氨酸降解产物的水平、红细胞内依赖性维生素B6酶活性、血浆高半胱氨酸的含量等方法帮助诊断 。
以上是对于小儿维生素B6缺乏病的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下小儿维生素B6缺乏病并发症,小儿维生素B6缺乏病还会引起哪些疾病呢?
小儿维生素B6缺乏病常见并发症:
口炎
一、并发症:
1.生长发育迟缓 骨骼畸形、肌肉发育不良 。
2.消化系统 可导致舌炎、口炎、消化功能紊乱 。
3.神经系统 发生抽搐和智力低下,其中80%患儿伴有视力障碍 。
4.心脏疾病 30%患儿有类似Marfan综合征的心脏病 。
5.感染 免疫功能下降,易发生感染 。
6.其他 脂溢性皮炎和贫血 。
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