小儿维生素C缺乏病的症状,小儿维生素C缺乏病的早期症状,并发症


小儿维生素C缺乏病的症状,小儿维生素C缺乏病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿维生素C缺乏病症状,尤其是小儿维生素C缺乏病的早期症状,小儿维生素C缺乏病有什么表现?得了小儿维生素C缺乏病会怎样?以及小儿维生素C缺乏病有哪些并发病症 , 小儿维生素C缺乏病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿维生素C缺乏病常见症状:
低热、骨髓抑制、剧痛、面色苍白、皮肤瘀点
一、症状:
任何年龄皆可发病,多见于6~24个月小儿 。
1. 全身症状 起病缓慢,自饮食缺乏维生素C至发展成维生素C缺乏病历时约4~7个月 。常先有一些非特异性症状如:倦怠、软弱、激动、食欲减退、体重减轻及面色苍白等 , 也可出现呕吐、腹泻等消化紊乱症状,常未引起父母注意 。此阶段可称为隐性病例 。
患儿主要表现烦躁、急躁不安、食欲减退、精神不振 , 可伴有低热 。一般取仰卧位,而下肢呈蛙式位 。肢体可出现明显肿胀,常见于下肢 。出血症状易发生在牙龈、黏膜、皮肤、眼结膜等处 。骨膜下血肿多见于股骨下端、胫骨上端和肱骨,有时发生病理性骨骺分离 。胸肋软骨处出现串珠 , 胸骨下陷 。
一般都有低热,似与出血有关 。有并发症时,体温明显升高,脉搏增快,可能因腿痛致交感神经兴奋所致 。呼吸亦较浅,可能与肋骨疼痛有关 。
2.骨病变 下肢尤以小腿部肿痛最为常见 。肿胀多沿胫骨骨干部位,压痛显著 。局部温度略增,但不发红 。病的较晚阶段,患部经常保持一定位置:两腿外展、小腿内弯如蛙状,不愿移动 , 呈假性瘫痪 。由于剧痛,深恐其腿被触动,见人走进,便发生恐惧而哭泣 。下肢肿的原因是骨膜下出血,手指压时不出现凹陷 。
肋骨与肋软骨交接处 , 尖锐地凸出,形成坏血病串珠 。在凸起部分的内侧可摸得凹陷,这是由于肋骨与肋软骨接合处的胸骨板半脱位 。而佝偻病的串珠则因骨骺软骨带增宽,凸出处两侧对称,没有这种凹陷 。
3.出血症状 全身任何部位可出现大小不等和程度不同的出血 , 可在皮肤、黏膜、骨膜下、关节腔及肌肉内出血 。常见长骨骨膜下出血 , 尤其是股骨下端和胫骨近端;这种出血可能不易为X线检查所发现,直至痊愈期才开始伴有表面钙化 。病情严重者可有骨骼肌退行性病变,心脏肥大,骨髓抑制及肾上腺萎缩 。皮肤瘀点和瘀斑多见于骨骼病变的附近,膝部与踝部最多见 。其他部分的皮肤亦可出现瘀点 。牙龈黏膜下经常出血,绝大多数见于已经出牙或正在出牙的时候 。在上切牙部位最为显著 , 也可见于正在萌出磨牙或切牙等处 。牙龈呈紫红色,肿胀光滑而松脆,稍加按压便可溢血,如肿胀面积扩大,可遮盖牙齿,表面可有淤血堆积 。如续发奋森菌感染,可引起局部坏死、腐臭与牙齿脱落 。眼睑或结膜也可出血,使眼部形成青紫色 。眼窝部骨膜下出血可使眼球突出 。病的晚期,偶有胃肠道、生殖泌尿道和脑膜出血 , 约1/3病人的尿中出现红细胞,但肉眼很少见到血尿 。
此外,年长儿患维生素C缺乏病时,有时表现皮肤毛囊角化,其外观与维生素A缺乏所致者难于区别 。婴幼儿患者常伴有巨幼红细胞性贫血,由于叶酸代谢障碍所致,可能同时也缺乏叶酸;因影响铁的吸收与利用,亦可合并缺铁性贫血 。
二、诊断:
此病危及生命但易治,应详问喂养史 。典型的坏血病具有明显的症状,诊断较易 。隐性与早期坏血病因缺乏特异性症状诊断较难,应结合喂养史及其他检查,作综合分析 。
1.喂养史和临床特点 人工喂养儿未添加含维生素C的辅食,或母乳饮食缺乏新鲜蔬菜或水果 , 或乳母习惯只吃腌菜等 。坏血病的好发年龄(3~18个月) , 结合前述某些非特异性症状和喂养史,可提供早期坏血病诊断的线索 。如本病已发展到一定阶段或晚期,可根据肢体肿痛、蛙形腿、牙龈及黏膜下出血等症状诊断 。
2.X线检查 可以得到维生素C缺乏病早期诊断的根据和本病特征表现,如“坏血病带”等 。
3.维生素C治疗后反应 维生素C治疗后迅速好转可作出诊断 。
以上是对于小儿维生素C缺乏病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿维生素C缺乏病并发症 , 小儿维生素C缺乏病还会引起哪些疾病呢?
小儿维生素C缺乏病常见并发症:
佝偻病、骨折、疖、肺炎
【小儿维生素C缺乏病的症状,小儿维生素C缺乏病的早期症状,并发症】一、并发症:
1.并发佝偻病、营养不良 本病可与佝偻病、营养不良同时存在 。并发佝偻病时,在X线片上就会出现这两种病的不同表现,以致混淆不清 。
2.颅内出血 可发生颅内出血 。
3.并发感染 患儿抵抗力降低 , 常易并发感染如中耳炎、疖病、肺炎等 。
4.骨折 由于基质缺乏,骨样组织的形成与软骨内骨化障碍,成骨作用被抑制,不能形成骨组织,骨小梁变脆易折,干骺端骨质脆弱,常导致骨折和骨骺分离 。
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