10 天门冬

【10 天门冬】

10 天门冬

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3.《本草汇言》:天门冬,润燥滋阴 , 降火清肺之药也 。统理肺肾火燥为病 , 如肺热叶焦,发为痿痈 , 吐血咳嗽,烦渴传为肾消,骨蒸热劳诸证,在所必需者也 。前人有谓除偏痹、强骨髓者 , 因肺热成痿,肾热髓枯 , 筋槁不荣而成偏痹者也 。天门冬阴润寒补,使燥者润,热者清,则骨髓坚强 , 偏痹可利矣 。然必以元虚热胜者宜之 。
4.《长沙药解》:天冬清金化水 , 止渴生津 , 消咽喉肿痛,除咳吐脓血 。《伤寒》麻黄升麻汤用之,治厥阴伤寒,大下之后,咽喉不利 , 吐脓血、泄泻不止者,以其清火逆而利咽喉 , 疗肺痈而排脓血也 。天冬润泽寒凉,清金化水之力,十倍麦冬,土燥水枯者甚为相宜 。阳明伤寒之家,燥土贼水,肠胃焦涸;瘟疫斑疹之家 , 营热内郁,脏腑燔蒸;凡此闭涩不开,必用承气,方其燥结未甚,以之清金泄热,滋水滑肠 , 本元莫损 , 胜服大黄 。又或疮疡热盛,大便秘塞,重剂酒煎,热饮亦良 。其性寒滑湿濡,最败脾胃而泄大肠,阳亏阴旺,土湿便滑者宜切忌之 。其有水亏宜饵者,亦必制以渗利之味,防其助湿 。
5.《本草正义》:天门冬肥厚多脂,《本经》虽曰苦平,其实甚甘,气薄味厚,纯以柔润养液为功,《本经》主暴风 , 盖指液枯内动之风而言,滋润益阴 , 则风阳自息,此即治风先治血之义 。痹亦血不养筋之病 , 正与风燥相因而至,故治风者亦能治痹,非以祛外来之风痹 。惟湿为阴寒之邪 , 痹病固亦有因于湿者 , 然必无甘寒阴药,可治湿痹之理,盖传写者误衍之,天冬柔润 , 岂可以疗阴霾之湿邪痹着?《本经》又曰强骨髓,则固益液滋阴之正旨,三虫伏尸 , 即血枯液燥之劳瘵,甘寒清润,原以滋燥泽枯,是以治之 。《别录》谓保定肺气,则以肺热叶焦、燥金受灼而言,甘寒润燥,本是补肺正将 。去寒热,亦阴液耗之乍寒乍热,非外感邪甚之寒热可知 。养肌肤,益气力 , 皆阴液充足之义 。利小便者,肺金肃降 , 而水道之上源自清,亦津液霶霈,而膀胱之气化自旺,固非为湿热互阻之水道不利言也 。而结之以冷而能补一句,则可知天冬偏于寒冷,惟燥火炽盛 , 灼烁阴液者宜之 , 而阳气式微者,即有不胜其任之意 。此《别录》所以有大寒二字,而六朝以来诸家《本草》,固无一非以治燥火之症也 。甄权谓治肺气咳逆,喘息促急 , 则以肺金枯燥,气促不舒而言 , 故宜此甘寒柔润以滋养之,则气逆可平,喘息可定,即《名医别录》保定肺气之意 。张洁古亦谓治血热侵肺,上气喘促,皆为虚症一边着想,而浊痰窒塞之喘促咳逆,必非其治 。甄权又谓治肺痿、生痈、吐脓,除热 , 则痿即肺热叶焦 , 甘寒润之宜也 , 而痈则痰火俱盛 , 咯吐脓血 , 只可苦寒清泄,断不宜此柔润多脂之药 , 一虚一实,大有径庭,连类及之,不无误会,而洁古因此遂有苦以泄滞血一语,实与此药性情不符,不可不辨 。唯在肺痈欲愈,脓痰已减之时,浊垢既去,正气已伤,余焰尚盛,则天冬大寒,能泄余热,味清而不甚腻厚,庶几近之 。此病情有始传末传之分 , 邪势有轻重缓急之辨,必不可浑而言之,漫无区别 。王海藏谓治痿厥嗜卧,足下热而痛,是即肺热成萎 , 阴虚多火之侯,孙真人亦谓阳事不起,宜常服之,正以阴精消烁,废而不用,故宜益阴以滋其燥 。

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