浓缩试验 _生活经验_【精彩生活】

文章插图
浓缩试验是一项检查肾小球酸化功能是否正常的一项检查方法。
其原理是正常情况下，肾小管具有良好的尿液浓缩、稀释功能。
【浓缩试验】血浆渗透压(Posm)的变化可引起抗利尿激素(ADH)分泌的增减，ADH则调节远端肾小管对水的重吸收，随之尿量、尿比重与尿渗透压(Uosm)也发生改变。
当水摄入减少时，Posm升高，ADH分泌增多，远端肾小管重吸收水增加，尿量减少，而Uosm与尿比重增加，当水摄入增加时则发生相反的变化。
此即肾小管的浓缩-稀释功能。
当肾小管-间质受损时，对ADH不发生反应或反应性降低，对尿的浓缩-稀释作用减弱，无论Posm变化多大，而尿量及尿比重与Uosm则相对恒定。

检查部位：其他
科室：肾内科
空腹检查：否
禁忌人群：
参考价格：

浓缩试验——检查细节、注意事项、步骤、结果解读
浓缩试验——检查项目的不适宜人群：
暂无内容浓缩试验——检查项目的注意细节：
不合宜人群：严重肾衰竭、尿毒症(禁水可加重病情) 。
检查前禁忌：保持正常的饮食及睡眠。
检查时要求：
1.尿比重易受多种因素影响，如尿中蛋白，糖及其它大分子物质，肾血流量及内分泌功能状态等。高蛋白饮食尿比重增加;低蛋白、少盐饮食，营养不良尿比重下降。尿渗透压受上述因素干扰较轻。所测尿比重以15℃为标准，尿液温度每±3℃ ，比重读数应±0.003;尿内蛋白每+10g/L，比重读数应-0.003 。
2.慢性心衰、肝硬化对CH2O、Uosm/Posm比值有影响。Uosm、CH2O可受年龄、性别、季节、环境温度、限水时间、某些药物的影响，但较轻微。
方法二：改良莫氏法;
1.试验日饮食如常。
2.晨8：00排尿弃去，自8：00-20：00每2h留尿一次，20：00-次日8：00留12h尿混合为1次标本。
3.分别测定各次尿量与比重。
浓缩试验——检查项目的一般步骤：
改良Fishberg法：
1.试验前1日晚18：00进食高蛋白、低液体饮食，液体含量200ml ，以后禁食至试验结束。
2.所有夜尿弃去不用。
3.试验日晨起排空膀胱，尿弃去，继续卧床，以后每小时排尿1次，共3次，尿标本分别放置于容器中，并分别测定各次尿量、比重与渗透压，也可同时抽静脉血测Posm 。
4.分别计算各次尿的Uosm/Posm比值，自由水清除率(CH2)或纯水清除率，计算公式与步骤：V=CH2O+Cosm;CH2O=V-Cosm;Cosm=(Uosm/Posm)·V;CH2O=V-V·(Uosm/Posm);=V·(1-Uosm/Posm);式中V=尿量(ml/h)，由CH2O与渗透浓度清除率(Cosm)两部分组成。
浓缩试验——检查项目结果解读：
改良Fishberg法：
1.试验前1日晚18：00进食高蛋白、低液体饮食，液体含量200ml ，以后禁食至试验结束。
2.所有夜尿弃去不用。
3.试验日晨起排空膀胱，尿弃去，继续卧床，以后每小时排尿1次，共3次，尿标本分别放置于容器中，并分别测定各次尿量、比重与渗透压，也可同时抽静脉血测Posm 。
4.分别计算各次尿的Uosm/Posm比值，自由水清除率(CH2)或纯水清除率，计算公式与步骤：V=CH2O+Cosm;CH2O=V-Cosm;Cosm=(Uosm/Posm)·V;CH2O=V-V·(Uosm/Posm);=V·(1-Uosm/Posm);式中V=尿量(ml/h)，由CH2O与渗透浓度清除率(Cosm)两部分组成。

浓缩试验的详细内容就为您分享到这里，【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容，希望对您有所帮助：