心血虚与心阴虚

【心血虚与心阴虚】

心血虚与心阴虚

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心血虚与心阴虚是指由于心血不足与心阴不足,不能儒养心脏而表现的证候 。
常由于先天禀赋不足,或失血过多,或久病耗血或情志不遂,气火内郁,暗耗阴血等引起 。
主要临床表现:心悸怔忡,失眠多梦是心血虚与心阴虚共有的症状 。心血虚兼有眩晕,健忘 , 面色苍白或萎黄,口唇爪甲色淡,脉细弱等;心阴虚兼见潮热,盗汗.五心烦热 , 颧红,咽干,舌红苔少,脉细数等 。
病机分析:心阴心血不足则心失所养,故见心悸怔忡;血虚少、阴不足皆能使心神失养故失眠多梦;血虚不能儒养脑髓,故眩晕健忘;不能上荣于面则面色苍白或萎黄,口唇爪甲色淡 , 不能充盈脉道则脉象细弱 。阴虚阳亢,虚热内生,故见五心烦热,潮热 , 寐则阳气入阴,营液受蒸外流为盗汗;虚热上炎则颧红,阴不上承则咽干,舌红苔少,脉细数为阴虚内热之象 。
相似证候的辨别:同心气虚、心阳虚一样 , 有了心的定位症状,如心悸怔仲,便可以认定心脏功能异常,可与其他脏腑区别开来,不同脏腑均有各自的定位症状 。
心血虚、心阴虚证的定位症状多见以下几种:心悸怔忡、失眠多梦,这组症状在心的阴血虚方面比较多见 。如果舌红、升火、脉细数,或有盗汗测可辨为心阴虚 。缺少红、赤、热、汗的症状,或见有脉细、舌淡、面色不华,则可辨为心血虚 。
辨证注意点:有心的定位症状,再加上阴虚或血虚症状,单纯的心阴虚,心血虚辨证不难作出 。心的定位症状除去心悸、怔仲 , 还有神:失眠、多梦、神志异常;心所在部位:胸闷、胸痛;汗:盗汗,大汗;舌:舌体运动及色泽变化等 。但是常见的,比较肯定的,是前面几项 。胸、汗、舌的变化,也可由其他脏腑所引起 。

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