3 奇恒之腑

【3 奇恒之腑】

3 奇恒之腑

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?。?)髓
髓是分布于骨腔内的一种膏脂样物质 。由于髓所在的部位不同,而名称也不相同,如骨髓、脊髓、脑髓 。脊髓与脑髓上下相通,故合称为脑脊髓 。
髓的生成和先天之精、后天之精有关系 。从根本上来说 , 髓由肾精所化生 , 即肾藏精,精生髓 。另外 , 饮食物所化生的精微,经过骨孔而补益骨髓,骨髓又不断地补益脑髓 。所以 , 先天之精不足或后天之精失养,都可直接影响到髓的生成 。
髓的生理功能,概括起来,有三个方面:一是养脑,二是充骨,三是化血 。髓补益脑髓,骨髓滋养骨骼 , 已于肾的功能中述及 。关于髓化血,古典医籍中论述较少,但也有初步认识 。临床上,对于某些血液系统疾病如再生障碍性贫血 , 中医学认为其根本在于肾虚 , 故运用补肾阴、填肾精的方法治疗,可取得一定效果,这也是以精髓化血为理论依据的 。
?。?)命门
命门之词 , 始见于《内经》,系指眼睛和睛明穴 。如《灵枢 。根结篇》说:“太阳根于至阴,结于命门 。命门者 , 目也 。”将命门作为内脏提出 , 则始于《难经》 。命门究竟指的是什么,是一个有实质形体的器官?还是指一种功能?它与肾有什么关系?它的位置在何处?历代中医文献,有关命门实质的论述颇不一致,对命门的认识未能统一 。现将历代医家的主要观点归纳如下:
1、右肾为命门说:《难经 。三十六难》提出:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门 。”《难经 。三十九难》又说:“其左为肾 , 右为命门,命门者,诸精神之所舍也 , 男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通 。”这对命门的重要意义和生理功能作了简单的论述 。从这段论述中可看出它包括着三方面的意义:其一,是说明命门在人体中的重要性,“精神之所舍”,是人体生命的根本 , 是维持生命的门户 , 故称命门;其二,是指出了它的功能,具有男子藏精,女子系胞的重要作用,说明人体生殖机能在于命门;其三,是说明肾与命门相通,两者虽有左右之分,但在生理功能上是难以分割的,也就是说命门具有肾的功能,肾也具有命门的功能 。

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