4 奇恒之腑

【4 奇恒之腑】

4 奇恒之腑

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2、两肾之间为命门说:以命门独立于两肾之外,位于两肾之间者,其中以赵献可为首倡 。赵氏认为命门的功能 , 就是真火,主持人体一身之阳气 。赵氏与张景岳同为明代时人,命门为真火的论点同出一辙 。这种观点一直影响到清代 。
3、两肾俱为命门说:元 。滑寿虽承认左肾为肾,右肾为命门,但他又认为:“命门,其气与肾通 , 是肾之两者,其实则一尔 。”至明 。虞抟在《医学正传 。医学或问》中则明确指出“两肾总号命门” 。明 。张景岳强调说:“命门为元气之根,为水火之宅 。五脏之阴气,非此不能滋,五脏之阳气,非此不能发 。”他还强调了命门之中具有阴阳、水火二气,从而发挥阴阳、水火的相互制约、相互为用的作用 。
4、命门为肾间动气说:此说虽然认为两肾中间为命门,但其间非水非火,而只是存在着一种原发动之机 。同时认为命门并不是一个具有形质的脏器 。倡此说者首推明代孙一奎,他认为命门的部位虽在两肾之间,但它不过为肾间动气之所在,是一种生生不息,造化之机枢而已 。肾间动气虽为脏腑之本,生命之源,但不能认为是火 。
对命门的认识虽有不同的见解,但对其生理功能的认识却基本一致 。命门的主要功能是元气的根本,是人体热能的发源地,对各脏腑组织器官具有温煦生化作用,能促进各脏腑的功能活动 。另外,命门又与人体的生殖功能、性功能有关 。命门火衰,除见到一般肾阳虚的症状外,还可以见到性功能衰弱和生殖功能减退的表现 。从临床上看,命门不足的临床表现与命门不足的见证基本一致 。在治疗方面,补命门之火的药物,又多具有补肾阳的作用 。因此,简而言之,命门之火与肾阳基本相同 , 之所以作为命门,主要是强调其重要性而已 。

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