![中心性软骨肉瘤应该如何治疗?](http://img.jing111.com/231231/12431A028-0.jpg)
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导读:中心性软骨肉瘤的治疗是手术治疗 。在初诊时,大多数中心性软骨肉瘤还没有肺转移 , 所以手术切除有相当高的治愈率,并且经常采用保肢治疗 。……
中心性软骨肉瘤的治疗是手术治疗 。在初诊时,大多数中心性软骨肉瘤还没有肺转移,所以手术切除有相当高的治愈率,并且经常采用保肢治疗 。
无论中心性软骨肉瘤的组织学分级如何,刮除术都是不适宜的 。病变内切除只适于软骨瘤与Ⅰ级中心性软骨肉瘤之间的边界性病例,有治愈的可能 。但这种病变内切除须广泛,并使用局部辅助剂,如石炭酸、骨水泥和液氮 。
中心性软骨肉瘤的切除缘必须达到广泛性或根治性切除 。边缘性切除后,肿瘤复发的危险性高,随组织学恶性度的增加而增加 。在多数病例中 , 使用广泛性切除可达到保肢目的 。
截肢适用于有巨大软组织肿瘤的中心性软骨肉瘤,特别是在Ⅲ级中心性软骨肉瘤和反分化软骨肉瘤中 。
在制定手术方案时,须精确确定肿瘤在骨髓腔内或松质骨内的侵袭范围 , 可借助于骨扫描、CT和MRI 。
当中心性软骨肉瘤在切除后于软组织内复发时,常没有一定界限(不象一些周围性软骨肉瘤中的那样),一般不能整块切除 , 需要行截断手术 。
位于躯干骨的中心性软骨肉瘤 , 手术切除非常困难 。
中心性软骨肉瘤是抗放射性肿瘤 放疗的疗效非常低,甚至缓解疼痛的效果也差 。化疗的疗效同样不佳,仅在一些反分化软骨肉瘤中使用 。
【中心性软骨肉瘤应该如何治疗?】如肺转移瘤局限,应行肺转移瘤切除 。
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