5 病因辩证

【5 病因辩证】

5 病因辩证

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【证候分析】疫疠之邪从口鼻而入,或内伏膜原,表里分传,故病初即见恶寒发热俱重 , 疫毒迅速弥漫三焦,则致壮热 , 头身疼痛 。瘟疫疠邪上攻,则见面红 , 舌红绛 。若移浊疫邪上蒸于舌面 , 可致苔白如积粉,面色垢滞 。热盛迫津外泄,故汗出量多 。热扰神明 , 则见烦燥,重者神昏谵语 。热极生风,筋脉拘急 , 可见四肢抽搐 。若风温毒邪壅滞于少阳胆经,致使气血壅滞于局部,而见头面、颈部红肿疼痛,咽喉剧痛 。若疫毒壅滞于肺胃,上攻咽喉 , 则咽喉红肿糜烂 , 舌体鲜红;外泄于肌肤,全身遍布猩红色皮疹 。若燥火疫毒从口鼻而入,毒聚咽喉不散,则咽喉肿痛;复生白膜,拭之不去;若白膜覆盖,阻滞气道,致咳声嘶哑,状如犬吠,吞咽、呼吸困难 。

若内有伏痰,又感疫疠之邪 , 疫毒与痰互结 , 深伏于肺,致肺失清肃,肺气上逆 , 而见阵发性痉咳不止 。咳剧则气机逆乱,可出现面色青紫涕泪俱出 , 呕吐等症 。若饮食不洁,湿热疫毒侵袭胃肠,阻滞气机,灼伤气血,致腹痛,时时欲泻 , 里急后重,下痢赤白脓血 。

二、七情证候

七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动 。当精神刺激超越了病人自身的调节能力时,便可发生疾病 。七情征候均见于内伤杂病 。情志致病有三个特点:一是由耳目所闻,直接影响脏腑气机,致脏腑功能紊乱,气血不和,阴阳失调 。如怒则气上 , 恐则气下,惊则气乱,悲则气消,思则气结 , 喜则气缓 。二是与个人性格、生活环境有关 。如性格急躁者,易被怒伤;而性格孤僻者 , 常被忧思所伤 。三是不同的情志变化,所影响的内脏也不同 。如喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾 。临床实践证明,情志所伤,能够影响内脏的功能,这是肯定的 , 至于具体伤哪一内脏,引起何种气机变化,并不一定象上面所说的那样机械,只有详细审察病情,才能做出更为准确的诊断 。

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