9 病因及辩证

【9 病因及辩证】

9 病因及辩证

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3.情志变化可使脏腑功能紊乱 , 而脏腑阴阳气血失调也可影响情志变化,如肝气郁结,烦燥则怒 , 肝火旺则暴怒;心火亢盛则狂燥,癫狂等 。
三、疫疠疫疠是外来致病因素之一 。由疫邪或疫气引起的伤人毒烈,互相传染,临床表现大致相同的疾病也称为疫疠,即急性传染病,如“素问”所说“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似” , 它具有强烈的传染性,如隋《诸病源候论》记载“人感乖戾之气而生病,则病气转相传易乃至来门” 。它的传播与气候的严重反常(如久旱、洪水、酷热、湿雾瘴气)以及环境污秽、卫生条件差等有关 。疫疠多为湿热之邪毒,系由口鼻而入,循卫、气、营、血传入脏腑 , 故最易化火伤阴 , 耗血动血,如热传心包 , 则出现神昏谵语,抽搐惊厥和迫血妄行等证 。
四、痰饮痰饮由人体内水湿凝聚而成 , 是脏腑病理变化产物 , 在一定条件下又有成为多种病证的致病因素 。
1.痰饮的形成:由体液凝聚停积而成 。“积水成饮,饮凝成痰”,水、饮、痰三者的区别即稠浊者为痰 , 清稀者为饮,更清者为水 。其形成与脾、肺、肾三脏功能失调,使水湿的运化输布发生障碍有关 。
2.痰形成后可随气机流行、外而肢节,内而脏腑,无处不至,当痰浊影响脏腑气机升降和气血运行时,可发生多种病证,如痰饮犯脏肺失宣降而咳嗽、咳痰、喘满,喉中痰鸣等,痰浊犯胃,胃失和降而胸脘闷满,恶心呕吐等;痰迷心窍,心神失常而神昏谵语,精神错乱或癫狂等;痰阻心脉,气血运行受阻而胸闷心痛;痰阻清窍,清阳不升而眩晕;痰饮流窜肌肤筋脉,经络阻滞而肢体关节疼痛、麻木、皮下肿块 , 瘰疬等,故有“怪病多痰”、“百病多因痰作崇”之说 。

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