小儿铅中毒 _生活经验

【小儿铅中毒】

文章插图
铅(lead)及其化合物均有毒性，除金属铅外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。由于铅的神经毒性作用往往可以在明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，研究和预防铅对儿童的危害在靠智力竞争才能生存和发展的当今社会来说，无疑有重要的现实意义。因而，有关铅的研究正在成为儿科领域中的热点之一。铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理作用，其理想的血浓度为零。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅，铅在体内的量超过一定水平就会引起对健康的危害。20世纪60年代以前对儿童铅中毒的认识停留在临床阶段，只有出现抽搐、惊厥和昏迷时才考虑铅中毒的诊断。此后的研究发现，铅中毒对机体的损害早在出现临床症状以前已经存在，从而提出了亚临床性铅中毒(subclinicalleadpoisoning)的概念，这一概念一直沿用至今。所以，和传统的中毒含义不同，儿童铅中毒并不像有机磷中毒、亚硝酸盐中毒等表示临床意义上的中毒，而是表示体内铅积蓄(即铅负荷)已经处于有损于健康的危险水平。在20世纪60年代，儿童的血铅水平在2.88μmol/L(60μg/dl)以下被认为是安全的。随着研究的深入，既往认为正常的血铅水平先后被证实是有害的，直到20世纪80年代的研究提示，血铅水平在0.48μmol/L(10μg/dl)左右时，虽尚不足以产生特异性的临床表现，但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力、听力产生不利影响。在大量科学研究的基础上，1991年美国国家疾病控制中心(CenterForDiseasesControl，CDC)制订儿童铅中毒诊断标准为血铅水平超过或等于0.48μmol/L(10μg/dl)，不管是否有相应的临床表现和其他血液生化变化。

是否医保：暂无
发病部位：全身
挂号科室：消化内科,内科
传染性：该病不具备传染性
检查项目：血糖平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白浓度糖化血红蛋白血红蛋白浓度血红蛋白糖化血红蛋白组分血液碳氧血红蛋白红细胞检查自我血糖监测
治疗率：治愈率84%
多发人群：婴幼儿
治疗费用：市三甲医院约（2000-5000元）
典型症状：腹痛恶心与呕吐左下腹痛右下腹痛右上腹痛乏力左上腹痛男性小腹痛下腹痛少尿
并发症：新生儿黄疸黄疸母乳性黄疸小儿惊厥急性黄疸型肝炎新生儿生理性黄疸胆汁淤积性黄疸急性无黄疸型肝炎先天性非溶血性黄疸无胆色素尿性黄疸综合征

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