结肠壁挫伤的治疗

【结肠壁挫伤的治疗】

结肠壁挫伤的治疗

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导读:结肠损伤(InjuryofColon)是腹部钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见的空腔脏器损伤,也可因医源性损伤如钡剂灌肠、结肠镜检查灼切除肠息肉所引起的结肠穿孔等 。……
诊断结肠损伤后 , 手术是治疗的根本原则 , 但手术方法应视局部损伤情况而定,因手术是在血液循环较差 , 细菌繁殖较多的结肠进攻性行,再加结肠内压力较高,做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症 。故应提高手术技巧 , 并应用大量抗生素 。具体处理方法如下:
结肠壁挫伤的处理
患者因腹部损伤行剖腹探查时 , 发现结肠局部的浆肌层损伤,可横行缝合修补;对肠壁血肿及肠系膜血肿,可切开清除血肿、止血,无肠壁血运障碍,再行修补术;对肠壁一段或相近的肠管多段广泛浆肌层损伤,肠系膜血肿或血管损伤影响相应肠管血运障碍时,则行相应的肠段切除吻合术;如患者病情危重或局部污染严重时,可行结肠损伤部位近端造瘘,远端封闭或双端造瘘 。

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