横位难产的症状,横位难产的早期症状,并发症


横位难产的症状,横位难产的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍横位难产症状,尤其是横位难产的早期症状,横位难产有什么表现?得了横位难产会怎样?以及横位难产有哪些并发病症,横位难产还会引起哪些疾病等方面内容 。……
横位难产常见症状:
乏力、胎膜早破、临产后俯屈不良
一、症状
(1) 胎心一般多在母亲之肚脐以下听到,但无特殊之诊断价值 。
(2) 在做腹部检查时,可发现母亲腹部呈不对称状,而宫底之高度小於妊娠周数之推算,子宫之上下方均摸不到胎头 , 却可在母亲之侧部摸到胎头 。
(3) 在做内诊时 , 可感觉先露部位较高 , 既非胎儿头部 , 也非臀部 。
二、体征
(1)腹部检查:子宫呈横椭圆形,子宫高度低于妊娠周数,宫底及耻骨联合上方空虚,在腹部一侧触及胎头,另侧触及胎臀 。
(2)肛查:胎膜未破、宫口未开大时,肛查不易触及胎先露部 。
(3)阴道检查:胎膜已破、宫口开大情况下,阴道检查可以触及胎手、胎臂或肩胛骨、肋骨及腋窝,腋窝尖端朝向胎儿头端,据此可判断胎头在母体左侧还是右侧 。
肩胛骨朝向母体后方为肩后位,朝向前方为肩前位 。如胎头在母体右侧 , 肩胛骨朝向后方则为肩右后位 。若胎手已脱出阴道口外,可用握手法判断胎儿左右手和胎方位 , 因检查者只能与胎儿同侧的手相握 。如肩左前位时脱出右手,检查者以右手相握;肩右前位时脱出左手,检查者以左手相握;肩右后位时脱出右手 , 检查者以右手相握;肩左后位时脱出左手,检查者以左手相握 。即肩前位时握的是与胎方位相反的手 , 肩后位握的是与胎方位同方向的手(简称前反后同) 。
根据临床症状和体征,一般可以明确诊断 。若不能确诊,可以采用超声检查,超声检查能准确诊断肩先露,并能确定具体的胎方位 。
如产程进展已多时,胎背或胎腹为先露部则已水肿,被压入盆口,使检查者辨别困难 。检查时要注意有无子宫破裂、胎儿大小、先露部与骨盆关系 , 以便决定分娩方式 。
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横位难产常见并发症:
常见并发症
、一、并发病症
横位难产容易导致宫缩乏力和胎膜早破 。破膜后羊水迅速外流,胎儿上肢和脐带易随之脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡 。随产程进展,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎头折向胎体腹侧 , 嵌顿在一侧髂窝,胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部,胎颈被拉长,上肢脱出入阴道,形成忽略性(嵌顿性)肩先露(neglected shoulder presentation) 。此时宫缩继续加强,易致先兆子宫破裂,若不及时处理,将发生子宫破裂 。
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