胰岛素瘤的诊断标准 _生活经验

1，胰岛素治疗法存在误区胰岛素治疗法误区，及时纠正。我们也会发现糖友们会遇到一些胰岛素治疗的误区，这些误区还是需要我们及时的了解的，方面及时的纠正。
胰岛素使用适应征为：1型糖尿病，2型糖尿病，口服药失效，急性并发症或严重慢性并发症，应激情况(感染，外伤，手术等)，严重疾病 (如结核病) ，肝肾功能衰竭，妊娠糖尿病，各种继发性糖尿病(胰腺切除，肾上腺皮质激素增多症，慢性钙化性胰腺炎等等) 。胰岛素在2型糖尿病应用指征一般为：空腹血糖>13.8mmol/L —胰岛功能衰竭，新诊断的2型糖尿病—胰岛细胞休息疗法。
胰岛素治疗的并发症有：低血糖反应，皮下脂肪营养不良，胰岛素过敏，眼屈光不正，胰岛素性水肿，肥胖，胰岛素抵抗。
口服降糖药应注意和进食的关系，如：饭前、饭时、饭后。应用胰岛素时应注意注射的部位、注射方法、时间。
磺脲类药物一般应在餐前30分钟左右服用;双胍类药物服用时间与进食无关，但是为了防止双胍类药物的胃肠道副作用，所以常常在就餐时或餐后服用;α-糖苷酶抑制剂进食服药，不进食不服药，餐前即刻或吃第一口饭时口服;胰岛素增敏剂需早晨空腹时服用，这类降糖药的作用时间比较长，故每天只需服用一次即可;胰岛素促泌剂餐前5～20分钟服用，不进餐不服药。
2，胰岛素浓度多少算高胰岛素浓度超过100算高。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。胰岛素在胰岛B细胞中合成。胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的。
3，孕期胰岛素正常值是多少孕期胰岛素的正常值在空腹状态下5~20μU/ML之间。在糖负荷后一小时左右时，胰岛素的分泌会达到高峰值，一般为正常空腹状态的5-10倍左右。
胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。
4 ，胰岛素治疗疼痛　说到注射胰岛素，很多人首先会怕疼。其实，现在的胰岛素针比其他注射针细小得多。只要选对部位注射，就能在很大程度上避免。一般来说，推荐注射的部位是腹部、大腿和上臂。腹部吸收较快、疼痛较轻且方便注射，是多数人的首选，但一定要避开脐周3～5厘米的区域，因为脐周皮下组织比较薄而且敏感，容易碰到血管神经。在大腿注射时，要选择膝关节以上10厘米、腹股沟以下10厘米的大腿正中线外侧的一片区域，否则也会比较疼。总的原则就是，要选择在脂肪层比较厚、血管神经分布相对不密集的部位注射，捏起注射部位进针也可以减轻疼痛。局部神经敏感、有炎症或吸收不好，是产生注射疼痛的主要原因。糖友切忌因为怕疼、图省事而过于集中注射某个部位，久而久之易引发局部肿胀和脂肪增生，影响治疗效果。
体重增加　从临床经验来看，如果不加以控制，糖化血红蛋白每降低1%，体重一般可能会在3～6个月内增加2.5～3公斤。胰岛素是一种合成类激素，会促进能量储存和脂肪堆积，还会抑制脂肪分解，因此容易导致体重增加，且脂肪多分布在腹部，由此引发的腹型肥胖较多。体重增加说明药物起效，但如果增加过多也可能抵消治疗带来的好处。有研究表明，身体每超重1公斤，心血管病风险会增加3% 。必须使用胰岛素的糖尿病患者应采取切实有效的“防胖”措施。一般可以通过联合使用二甲双胍等口服降糖药来改善胰岛素敏感性，减少胰岛素使用量，同时配合科学的饮食控制、运动调节等方式。大家要注意的是，胰岛素剂量越大，体重增加越明显，所以要避免因急于降糖而过快增加胰岛素用量，原则上应“速减缓加”、“见好就收” 。许多人加了胰岛素后，血糖降了，但胰岛素的量没有及时降，这也容易导致后续的血糖反弹，需继续加量，结果体重长得更快，血压也越来越高，心血管负担因此加重。
剂量加大　用胰岛素控糖，有种常见的“水涨船高”现象。也就是说，胰岛素每次加量，都只能在较短时间内达到较好的控糖效果，后续血糖仍可能升得很快。有时理想状态常常短不过2~4周，长不过3个月。这主要与身体在血糖被过快过度降低时产生的升糖反射有关。
低血糖　低血糖是最常见的障碍之一，几乎每个糖友都经历过，发生率约为口服药的2～4倍。避免的关键在于，掌握好容易发生低血糖的时间，并在该时间点前30~60分钟适量加餐。一般来说，早晚注射预混胰岛素的患者，容易在打针后3～5小时出现低血糖，大致是午餐前或睡前至午夜;临睡前注射中、长效胰岛素的患者，容易在打针4～8小时后出现低血糖反应。因此，即使没有明显低血糖反应的糖友，也建议在上述时间范围内多测血糖，适时、适量加餐，做到未雨绸缪。需要提醒的是，大家一定要避免胰岛素注射过量，千万别为了追求血糖接近“正常值” ，随意增加胰岛素的注射量。如果打针后要运动，也需适时加餐或提前减少胰岛素用量，以防低血糖。
5 ，每个人需要多少胰岛素【胰岛素瘤的诊断标准】正常人每天的胰岛β细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U 。进餐后，会引起胰岛素分泌增加。
胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。

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