中医的四诊----闻

【中医的四诊----闻】

中医的四诊----闻

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闻诊是医生通过听觉和嗅觉了解病人的声音和气味两方面的变化 。闻声音即观察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音的变化;嗅气味即观察病人的分泌物、排泄物的气味变化,以协助辨别疾病的虚、实、寒、热 。
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1.发声:发声重浊,声高而粗,多属实证;发声轻清,低微细弱,多属虚证 。小儿阵发惊呼 , 发声尖锐多为惊风 。
2.语音:声高有力,前轻后重,多为外感?。簧舻颓樱爸睾笄? ,多为内伤 。说话多而声音有力,多属实热;说话少而声音低微,或说话断续不接,多属虚寒 。说话声高有力,但语无伦次,神志不清 , 为"谵语"属实证;发音无力或不接续,语言重复 , 神疲不力,为郑"声" , 属虚语;自言自语,见人便停目,为"独语",属心力不足 。语言塞涩多为中风 。
3.呼吸:呼吸气粗或喘多属热属实,呼吸气微多属虚证 。
4.咳嗽:咳声重浊声粗,多属实证;咳声无力,多属虚证;干咳阵阵而无痰为燥咳;咳时痰声辘辘,多为痰湿咳嗽 。
5.呃逆:呃声高而短,且响亮有力 , 多属实热;低而长,且微弱无力,多属虚寒 。
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主要是嗅病人口气 , 汗气,痰涕及大、小便的气味等 。口臭 , 多为肺胃有热,或有龋齿;或口腔不洁;口出酸臭味,多是胃有宿食,消化不良;口出腐臭气,多是牙疳,或有内痈 。
汗有臭秽气味,为瘟疫;汗有腥膻气味为风湿热久蕴于肌肤 。

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