望舌 _生活经验

【望舌】

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舌诊历来为医者所重视，望舌对了解疾病本质，指导辨证论治有重要意义，故有“舌为心之苗，又为脾之外候”之说。
望舌主要是观察舌质与舌苔的变化。舌质也称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔是附于舌面的一层苔垢，由胃气上蒸而成。病苔由胃气夹邪气上蒸而成。足太阴脾经、足少肾经、足厥阴肝经、手少阴心经均通过经络或经筋直接或间接地联于舌，说明脏腑经络与舌有密切关系，即脏腑的精气上荣于舌，其病变则可从舌质与舌苔的变化反映来。
前人在长期临床实践中发现舌的特定部位与相应的腑密切相关：舌尖主心肺；舌边主肝胆；舌中主脾；舌根主肾。若某脏腑有病变，在舌相的部位可反映ILH来。舌的分部诊察在临床上虽具有一定的参考价值，但需“四诊合参”，灵活掌握。望舌时应注意：光线充足，以自然光线为佳。病人应注意伸舌姿态，应自然伸舌，不可用力太过。医生应舌尖、舌中、舌根、舌边顺序查看，先看舌苔、后看质，并注意辨别染苔。正常舌象概括为“淡红舌，薄白苔” 。即舌质淡红明润，胖瘦适中，柔软灵活；舌苔白均匀，干湿适中。

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