望五官

【望五官】

望五官

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1.望日 五脏六腑之精气皆上注于目 。中医的“五轮学说”将目的不同部位分属于五脏,即目眦血络属心,白睛属肺,黑眼属肝 , 瞳仁属肾,眼睑属脾 。故目可反映五脏的情况 。
(1)色泽:目眦赤为心火;白睛赤为肺火;全目肿赤为肝火或肝经风热;眼睑红肿湿烂为脾有湿热;白睛色黄为湿热或寒湿;白睛青蓝为肝风或虫积;目眦色淡白多为血虚;目眶周围色黑为脾肾虚损、水湿为患 。
(2)形态:眼目胀痛流泪可见肝经郁热;目胞浮肿为水肿;目睛突出 , 伴有喘息,多为肺胀 , 伴颈前肿物多为瘿肿;目窠内陷多因津液耗伤或气血不足;睡时露睛多为脾气虚弱或小儿疳积;针眼(麦粒肿)或眼丹(霰粒肿),多为风热邪毒或脾胃蕴热;胬肉攀睛多为风热或湿热壅盛;眼生斑翳,视物障碍,多见于热毒、湿热、痰火、外伤;两目上视、直视可见于肝风内动或精气衰竭;目睛呆滞无神,可见痰热内闭或元神将脫;两眼深陷,视物不见多为真脏脉现、阴阳离决之凶兆 。
2.望耳 主要反映肾与肝胆的情况 。耳轮肉厚 , 色红明润为肾精充足或病浅易愈 。耳轮肉薄干枯色黑,则为肾精不足;焦黑为肾精亏耗之凶兆;色淡白属气血亏虚;青黑属阴寒内盛或有剧痛者 。耳肿痛多为邪气实;耳旁红肿疼痛可因风热外袭或肝胆火热;耳中疼痛,耳道流脓者为肝胆湿热;久病血瘀可见耳轮甲错 。
3.望鼻 主要反映肺与脾胃的情况 。色青多为阴寒腹痛;色赤多为脾肺蕴热,色黄多为湿热,色白则为气血不足,色黑为肾虚水气内停;鼻燥色黑可因热毒炽盛,鼻冷色黑 。为阴寒内盛;鼻肿为邪气盛,鼻陷为正气虚;鼻塞多为外感,涕清为风寒,涕浊为风热;久流浊涕,色黄稠黏,香臭不分多为鼻渊;鼻翼煽动,发病急骤者为风热痰火或实热壅肺;鼻柱溃陷可见于梅毒、麻风病 。

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