脑性瘫痪护理

【脑性瘫痪护理】

脑性瘫痪护理

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脑性瘫痪(cerebralpalsies)是出生前到出生后一个月内非进行性脑损伤所致的综合征 , 主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常 。严重病例还伴有智力低下,抽搐及视、听或语言功能障碍 。
【病因】
脑性瘫痪可由多种原因引起,一般可将致病因素分为三类:①出生前因素:多种因素造成胚胎早期发育异常,胎儿期的感染、缺血、缺氧和发育畸形,母亲的妊娠高血压综合征、糖尿病、腹部外伤和接触放射线 。②出生时因素:羊水或胎粪吸入、脐带绕颈所致窒息,难产、产钳所致的产伤、颅内出血及缺氧 。早产婴儿患本症的多,与其血管脆弱易受损害及并发的窒息或代谢障碍有关 。③出生后因素:核黄疸、严重感染及外伤等 。有时某一病例可找到确切病因 , 不少病例病因不明 。出生前即有损害者,常有不同程度脑皮质萎缩及脑皮质发育不全 。出生时和出生后损害者则以疤痕、硬化或软化、部分萎缩及脑实质缺损为主 。锥体束可出现弥漫性病变 。
【临床表现】
主要症状表现中枢性运动障碍,表现为运动发育落后,如患儿抬头、翻身、坐和四肢运动发育落后或脱漏;自主运动困难;运动僵硬;不协调,不对称 。有肌张力和姿态异常,表现为肌张力增高、低下或高低变化不定;肌张力增高者多呈足尖着地行走,或双下肢呈剪刀状交叉 , 膝键反射亢进,可有踝痉挛 , 巴彬斯基征阳性 。患儿常有异常的姿势,如头和四肢不能保持在中线位上,呈现弓状反张、或为四肢痉挛 。脑瘫患儿约有2/3合并智能落后;约半数伴视力障碍;听力障碍;语言障碍;癫癌发作或情绪、行为障碍等 。

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