小孩反复腹痛 试试中医药

【小孩反复腹痛 试试中医药】

小孩反复腹痛 试试中医药

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西医目前尚无确定治疗方法,多以精神疗法为主,药物治疗为辅 。中医称本病为“肠气病”、“肠痛”、“盘肠气” 。根据儿童临床表现不同,常辨证为三种类型 。
一、饮食积滞:症见患儿腹部胀满疼痛,按之痛剧 , 嗳哕腐浊,不思饮食,时转矢气,粪便秽臭,或腹痛欲泻,泻后腹痛减轻,或有呕吐,吐物酸馊,夜卧不宁,舌苔多厚腻,脉弦 。治宜消食导滞,理气止痛 。常用香砂平胃散加减:香附6g,砂仁9g,厚朴6g,陈皮9g,苍术9g,枳壳9g,山楂、麦芽、神曲、鸡内金各10g,白芍、元胡、甘草各9g 。若患儿大便不通,或泻下不畅,泻后腹减者,可加槟榔、莱菔子攻下食积;若大便秘结,苔黄糙者,可去苍术、砂仁,加大黄、玄明粉,以清热通腑,荡涤肠胃之积热 。
二、气滞血瘀:症见脐周胀闷不舒 , 痛而拒按 , 或痛如针刺 , 痛有定处(脐周围),或触之有块,推之不移,按之痛甚,面无光泽,舌质暗红,或舌有瘀点,脉细弱或细数 。治宜理气化瘀,散瘀止痛 。常用少腹通瘀汤加减:肉桂、干姜、小茴香各10g,蒲黄、五灵脂、赤芍、当归、川芎各6g,延胡索、没药各9g 。若患儿气滞症状明显可加川楝子、乌药以理气止痛;若腹有包块者 , 可酌加少量三棱、莪术、穿山甲 , 以散瘀化结止痛 。
三、肝气犯胃:症见胃脘胀满,脐周痛甚,时痛时止,善太息 , 矢气后腹痛减轻,反复发作,或情绪不稳,每于情志变化而腹痛发作 。治宜舒肝理气,和胃止痛 。方用柴胡疏肝散加减:柴胡9g,陈皮6g,川芎、香附、枳壳、白芍各10g,炙甘草3g 。若患儿胁痛加青皮9g;食欲不振加白术10g,云苓9g,麦芽12元,鸡内金9g;大便不通加大黄3g,槟榔6g;腹痛甚者加元胡9g,木香6g 。

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