继发性肾上腺功能不足 _生活经验

【继发性肾上腺功能不足】

文章插图
此病是由于缺乏ACTH的肾上腺功能减退所致。继发性肾上腺功能不足可以发生在全垂体功能低下，单一ACTH产生缺乏和接受皮质类固醇治疗的病人在中断皮质类固醇治疗后。全垂体功能减退，最多见于席汉综合征妇女，但亦可发生在继发于嫌色细胞瘤，较年轻病人的颅咽管瘤和各种各样肿瘤，肉芽肿，罕见有外伤感染导致垂体组织破坏。病人接受皮质类固醇多于4周或中断治疗数周至数月后，在应激过程中无足够ACTH分泌兴奋肾上腺产生足量皮质类固醇，或者由于肾上腺皮质萎缩对ACTH无反应。这一现象可持续至类固醇治疗停止后1年。长期类固醇治疗期间，测定下丘脑-垂体-肾上腺轴心完整性可以通过静脉注射替可克肽5~250μg静脉推注， 30分钟后血浆皮质醇水平应该20μg/dl(552nmol/L) 。单一ACTH缺乏系特发性，极其罕见。

是否医保：暂无
发病部位：肾上腺
挂号科室：内分泌科,内科
传染性：暂无
检查项目：血常规血液电解质检查肾上腺CT检查血浆皮质醇尿17-酮类固醇血常规血常规
治疗率：暂无
多发人群：无
治疗费用：暂无
典型症状：恶心与呕吐恶心肠道功能紊乱食欲不振性欲减退嗜睡孕妇嗜睡白天嗜睡夜间失眠新生儿嗜睡腹痛伴恶心、呕吐
并发症：低血糖老年人低血糖症低血糖症小儿低血糖低血糖综合征老年人低血糖昏迷糖尿病合并低血糖新生儿低血糖症新生儿低血糖症与高血糖症

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