视网膜静脉周围炎如何治疗?

【视网膜静脉周围炎如何治疗?】

视网膜静脉周围炎如何治疗?

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导读:视网膜静脉周围炎(retinalperiphlebitis)曾称青年复发性视网膜玻璃体出血 。由HenryEales于1882年首先阐明玻璃体积血与视网膜静脉的关系,并予以详细报道,故又名Eales病 。多见于20~30岁男性 。两眼多在一年内先后发病,且易复发 。近年来 , 有人认为本病亦损害动脉,且病因不明,应改称特发性视网膜血管炎,但据文献及作者临床所见,本病累及动脉者仅一小部分病例,而且均以静脉炎症为主 , 因此并无改名之必要 。……
视网膜静脉周围炎在治疗中一般采用以下方法 。
(1)一般疗法:出血发生后,应嘱病人卧床静养,避免剧列活动,并给内服或注射维生素K、维生素C、路丁及钙剂,降低血管脆性 。于急性出血后应用少量皮质激素可能减少复发机会 。
(2)病因治疗:注意查找病因,应全面体检,包括胸透或胸部X线摄片寻找结核灶、OT试验、查结核抗体 , 以及寻找多系统的感染灶,针对可能的病因进行系统治疗,发现结核者应请肺科进行正规抗痨治疗,无阳性发现也可作试验性治疗 。
(3)激光光凝治疗:可减轻或防止其再出血 。
(4)玻璃体切割手术:玻璃体出血长期不吸收者可作玻璃体切割术 。
(5)中医中药治疗:本病出血早期应予凉血止血,犀角地黄汤加减,如眼内出血停止、气血瘀滞,则予活血化瘀,桃红四物汤或血府逐瘀汤加减如久病气虚则予补气养血 , 补阳还五汤加减,眼内出血基本吸收,可予补肾以治其本,提高视网膜功能,减少再出血的机会 。可用杞菊地黄丸、石斛夜光丸、明目地黄丸之类 。

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