男子制“钢肾”维持透析13年 单次成本10元


男子制“钢肾”维持透析13年 单次成本10元

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导读:腹膜透析是一种不同于血液透析的透析方式,它利用人体自身的腹腔和包围腹腔的腹膜进行透析 。采访人员了解到,腹膜透析治疗几乎适合所有的尿毒症患者 。同时,腹膜透析对病人心血管的保护作用优于血液透析 。不需使用肝素抗凝血,因此对有出血倾向的病人影响小 。……
胡颂文用简单的仪器在家自制了一台“血透机” 。
【男子制“钢肾”维持透析13年 单次成本10元】昨天,南通人胡颂文自制“钢的肾”维持生命13年的故事成为了微博热议的话题 。自制“钢的肾”减少透析成本,甚至还“科普”给其他患者,胡颂文奇迹般的13年透析生活除了令人匪夷所思之外,更多的还有些心酸 。但江苏省中医院肾内科主任孙伟告诉采访人员,重复使用透析器 , 自制“钢的肾”容易产生操作不规范、感染等一系列问题 , 胡颂文的做法不可效仿 。扬子晚报采访人员 杨甜子
让人心酸的“奇迹”
尿毒病人无奈自制透析器 单次成本仅10元奇迹存活13年
根据《南方周末》报道,南通男子胡颂文家境贫困 , 一直和八十多岁的母亲相依为命 。自从1993年被确诊为尿毒症开始,胡颂文就得靠着透析生活,在医院的血透治疗花光了家里的积蓄 。为了省钱,胡颂文用厨具、容器和简单的仪器在家自制了一台“血透机” 。
透析要用的透析液是他自己买来粉剂,和纯净水一起配置而成的,冲洗管道的盐水也是自己购买的 。这样单次的成本可以降低到10元 。再加上近年来大幅降低的输血器、皮管的费用 , 总共算下来,一次自助透析的费用不到60元,仅为在医院做血透的八分之一 。一个月需做13次血透,总共算下来也不到一千元 。
在真正做透析时,配液、插管、冲洗等过程也曾经让胡颂文手忙脚乱,但他很快适应了下来,甚至还能够自己做血管穿刺 。时间一长,胡颂文甚至还学会了自己调节脱水量 。就这样他奇迹般地存活了13年,远超过尿毒症病人的平均透析生存期 。
自制“钢的肾”有什么风险? 容易导致感染发生
胡颂文的“自学成才”让不少人感到惊讶 。“钢的肾”的冠名也不胫而走 。采访人员翻阅网友评论发现,在同情胡颂文的遭遇之外,不少人也在怀疑,自制“钢的肾”是否能够符合透析的安全要求?
扬子晚报采访人员采访了江苏省中医院肾内科主任孙伟 。孙伟表示,胡颂文的遭遇值得同情,但自制“钢的肾”的做法却不可效仿,“肾病患者感染率发生过高和患者的免疫力状态低下有关,重复使用透析器很容易导致感染的发生 。”孙伟说 。像胡颂文那样使用纯净水作为透析用水的做法也不可取,“透析用水的水质、用量都有严格的要求和规定,如果使用纯净水 , 水中的微量元素会影响人体,导致长期并发症的发生 。”
折射低收入群“病不起”之痛 每周千元的血透费用让人咋舌
肾脏病患者需要依靠透析维持生命,但透析的“成本”却让很多人咋舌,400元一次,每周三次下来便是1200元 。但孙伟告诉采访人员,这个价格已经很久没有调整过了 。根据省物价局的规定,省级公立医院透析一次的费用是400元 。这个价格从2000年开始到现在一直都没有上涨过 。“如果有医保的患者,医保大约可以报销90%以上 。”
医生支招:腹膜透析成本更低
如果没有血透“人工肾” , 肾脏病患者还能通过什么方法维持生命?作为资深肾脏病专家,孙伟建议 , 在常规的血透之外,可以考虑用腹膜透析作为肾脏病治疗的首选替代方法 。同时价格比常规血透要低了很多 。孙伟和采访人员算了一笔账,如果在家里进行腹膜透析,每年可以比血透省下一万多元 。
腹膜透析是一种不同于血液透析的透析方式,它利用人体自身的腹腔和包围腹腔的腹膜进行透析 。采访人员了解到,腹膜透析治疗几乎适合所有的尿毒症患者 。同时,腹膜透析对病人心血管的保护作用优于血液透析 。不需使用肝素抗凝血,因此对有出血倾向的病人影响小 。胡颂文自制“钢的肾”在家做血透并不可?。鼓ね肝鋈纯梢宰孕性诩易?。孙伟向采访人员介绍,“腹膜透析操作简便,不需大型设备,病人可在家自行透析,”
孙伟说,腹膜透析前应建立透析液进出腹腔的通路 。医生会通过一个小手术将一根柔软有韧性的透析管放入患者腹腔 。透析管如同铅笔粗细,当患者不用它时,衣服可以盖住它,所以外面看不到 。透析管如果保护得好可以终身使用 。采用何种腹膜透析方式,由医护人员根据患者的病情、生活方式、完成腹膜透析操作的能力而定 。两种腹膜透析都是持续性的,即每时每刻都在清除体内过多的水和废物,这一点类似正常的肾脏 。这样一来,患者的饮食限制可以不像血液透析那样苛刻 。

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