奇脉的原因_奇脉是怎么引起的


奇脉的原因_奇脉是怎么引起的

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导读:奇脉症状是怎么引起的?引起奇脉症状的疾病有哪些?
1、大量心包积液伴有心包填塞 。
2、缩窄性心包炎 。
3、限制性心肌病 。
4、另外,肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉 。
机 理
【奇脉的原因_奇脉是怎么引起的】奇脉产生主要与左 。O搏出量有关 。正常人在吸气时,由于肺脏膨胀,因此从肺静脉回流到左心室血量减少,左心室的搏出量平均约减少7%,动脉收缩压相应平均降低3%,在此瞬间,桡动脉的搏动减弱,当呼气时 , 肺脏恢复原状,从肺静脉回流到左心室血量又增多,如此随呼吸周期性改变,但在通常情况下摸不出来 , 故脉搏无明显改变 。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时,吸气使右心回流增加,左室充盈降低而产生奇脉 。
1、心包积液和缩窄性心包炎时,舒张期心室充盈受限,吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内,致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加,使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少 。
2、吸气时隔肌下降,牵扯紧张的心包,使心包腔内压力进一步增加,限制心室充盈,使左室充盈量进一步减少 。实验证明,随着心包压升高,正常的脉搏逐渐减弱,出现奇脉 。
3、右室充盈增加 , 使室间隔向左室腔移位,因而使左室充盈受到限制,结果是主动脉血流减少 , 压减低而出现奇脉 。
4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉 。
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