宫颈糜烂不一定变癌


宫颈糜烂不一定变癌

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导读:宫颈癌,发病率仅次于乳腺癌,每年会夺去全世界近30万女性的生命 。近年来,宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化,唤起了人们对这一疾病的关注 。然而目前,仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区 。……
宫颈癌,发病率仅次于乳腺癌,每年会夺去全世界近30万女性的生命 。近年来,宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化,唤起了人们对这一疾病的关注 。然而目前,仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区 。
误区一:感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫做人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切 。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒 , 是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素 。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒 。
复旦大学附属妇产科医院刘惜时教授指出,凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒 。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒 。
然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力 。感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清 除 。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV , 造成HPV持续感染 , 才有可能引起宫颈癌前病变 。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌 。
感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关 。HPV病毒有100多种类型 , 女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、 16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和HPV18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和 HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高 。
误区二:宫颈糜烂会变成癌
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧 。刘惜时教授说 , 这两者其实并没有必然的联系 。
从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂” 。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象 , 育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻 , 替代宫颈鳞状上皮 , 呈现出“糜 烂”状 。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见 。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态 。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似 , 容易混淆 。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗 。
误区三:妇科检查用处不大
从感染HPV病毒到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5年到10年 。因此 , 女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段 。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%~90% 。
刘惜时教授提醒,育龄期女性一定不要忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,这是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法 。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:
持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者;
性行为因素不良者 , 包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的危险增加;
早婚早育、多产多孕的女性;
性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率;
免疫功能低下、吸烟、营养不良者 。
误区四:“蛛丝马迹”视而不见
宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视 。刘惜时教授建议 , 育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报” 。
接触性出血:主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血 。即使是一次、量少,也应提高警惕 。
【宫颈糜烂不一定变癌】白带异常:多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多 。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味 。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意 。

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