【4 关于中西结合方法论的思考】
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还原分析的方法打开了通往微观和细节的道路 。正是由于还原分析的运用,才有近代科学的发展,才有近代医学的出现 。从20世纪中叶引进了系统论、信息论、控制论以及社会科学等方法,将分析与综合相结合、静态与动态相结合、宏观与微观相结合、定性与定量相结合 , 并通过多学科的渗透和新技术的采用,发展了现代医学 。
中医学虽然具有系统论的思想,但由于没能吸收近代科学及其方法论的营养,没有发展必要的分析还原研究,没有真正打开通向微观和从微观了解宏观的道路,没有发展必要的实验研究等 , 其系统论思想只是系统论的“雏形”或朴素的系统论 。所以中医必须克服上述历史性缺陷 , 才能上升到现代科学的系统论 。
40多年来,中西医结合取得了许多重大成果,促进了我国医学的发展 。这些成果,如果用方法论来概括 , 就是在中医理法方药的研究中引入了现代医学的研究方法 。由于这些方法不同于中医学的整体论和朴素系统论的思想 , 有时会引起异议,认为中西医结合偏离了中医药体系,担心“中医西医化” 。这种顾虑其实是不必要的,有时甚至是自相矛盾的 。例如,用免疫学来阐明中医所说的“正气”,用稳态学说来解释“阴平阳秘”,却只字不提西医学,似乎免疫学、稳态学说等与西医学无关 。在这类研究中,对免疫学的现代成就和细节、对稳态调控的具体机制(如信使系统、受体系统等)都尽量避开 , 似乎一旦深入到具体细节,便有西医化之虞 。这种片面强调整体综合的做法,实际上是继续“述而不作”,通过“条辨”的形式以求自我完善 。中西医结合要尽量采用现代医学的最新知识和技术,以不断获得新成果和进展 。
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